DNA 损伤反应 (DDR) 缺陷会导致基因组不稳定,这是癌症的标志之一。聚(ADP-核糖)聚合酶 (PARP) 参与各种 DDR 通路,在 DNA 损伤后决定细胞命运。PARP 易于用药,针对主要 DDR 相关 PARP、PARP1 和 PARP2 的 PARP 抑制剂 (PARPi) 目前已获准用于治疗多种肿瘤类型。抑制有效的 PARP1/2 依赖性 DDR 对具有同源重组缺陷 (HRD) 的肿瘤细胞是致命的,尤其是乳腺癌 1 型易感蛋白 1 或 2 (BRCA1/2) 依赖性通路缺陷,同时允许健康细胞存活。此外,PARPi 通过增加基因组不稳定性、免疫通路激活和癌细胞上的 PD-L1 表达间接影响肿瘤微环境。因此,PARPi 可能会增强对免疫检查点抑制剂 (ICI)(例如抗 PD-(L)1 或抗 CTLA4)的敏感性,从而为 PARPi-ICI 联合疗法提供理论依据。在这篇综述中,我们讨论了 PARP1/2 在细胞中发挥不同作用的复杂背景,并总结了 PARPi 从实验室到临床发挥作用的基本原理。此外,我们详细介绍了正在进行的临床试验的早期数据,表明 PARPi 和 ICI 具有协同作用。我们还介绍了治疗开发的诊断工具,并讨论了这种方法的未来前景和局限性。
摘要:聚(腺苷二磷酸 [ADP]–核糖)聚合酶抑制剂 (PARPi) 是首个获得临床批准的具有合成致死性的药物,正在成为癌症治疗的前沿。目前,PARPi 的口服生物利用度相当低;因此,在临床癌症治疗中有效安全地输送 PARPi 是一项重大挑战。纳米技术极大地推动了药物输送的发展。基于纳米粒子的基本特性和各种形式,药物输送系统可以延长药物循环时间、实现药物的控制释放、使药物具有主动靶向能力以及时空呈现联合治疗。此外,纳米系统不仅可以提高药物效率,还可以减少不良副作用。本综述重点介绍基于纳米粒子的 PARPi 输送策略,包括单独给药和与其他药物共同输送。我们相信纳米系统在提高 PARPi 对癌症治疗的疗效方面具有巨大潜力。
表列表表1:parpi指示批准了HSE(01/11/2023)需要测试的销售费…… Requirements………………………………………………………………………………..7 Table 3b Ovarian Cancer PARP; Testing Requirements…………………………………………………………………………….8 Table 3c Prostate Cancer PARPi Testing Requirements…………………………………………………………………………….9 Table 4a BREAST CANCER: Possible Germline BRCA testing results and Referral to Cancer Genetics Services………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 13 Table 4b OVARIAN Cancer: Possible tumour BRCA and HRD testing results and Referral to Cancer Genetics服务…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………”服务…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
抽象的同源重组(HR)修复缺陷会损害基因组稳定性的适当维持,从而使癌细胞易于损失或抑制DNA修复蛋白,例如聚(ADP-核糖)聚合酶1(PARP-1)。核PARP的抑制剂是许多不同类型的癌症的有效治疗方法。 在这里,我们回顾了对PARP抑制剂(PARPI)治疗使用的关键概念和当前的进展。 parpi选择性地诱导具有同源重组降低(HRDS)的癌细胞中的合成致死性,最值得注意的是在BRCA1和BRCA2基因中具有突变的癌细胞。 最近的临床证据表明,无论BRCA1/2或HRD状态如何,PARPI都可以作为癌症治疗有效,这表明更广泛的患者可能会受益于PARPI治疗。 目前,食品药品监督管理局(FDA)已批准了四个PARPI用于治疗有害的BRCA突变的晚期卵巢癌和乳腺癌。 尽管已证明PARPI可以改善无进展的生存,但癌细胞不可避免地会产生抗性,这对长期使用PARP抑制剂构成了重要的障碍。 例如,在接受基于铂的治疗治疗后,在患有BRCA1/2-突变的癌症患者中通常会鉴定出体细胞BRCA1/2恢复突变,从而导致HR能力恢复,从而赋予PARPI耐药性。 因此,已经研究了PARPI与其他靶向疗法相结合的,以克服PARPI耐药性,增强PARPI效率,并使肿瘤敏感对PARP抑制。核PARP的抑制剂是许多不同类型的癌症的有效治疗方法。在这里,我们回顾了对PARP抑制剂(PARPI)治疗使用的关键概念和当前的进展。parpi选择性地诱导具有同源重组降低(HRDS)的癌细胞中的合成致死性,最值得注意的是在BRCA1和BRCA2基因中具有突变的癌细胞。最近的临床证据表明,无论BRCA1/2或HRD状态如何,PARPI都可以作为癌症治疗有效,这表明更广泛的患者可能会受益于PARPI治疗。目前,食品药品监督管理局(FDA)已批准了四个PARPI用于治疗有害的BRCA突变的晚期卵巢癌和乳腺癌。尽管已证明PARPI可以改善无进展的生存,但癌细胞不可避免地会产生抗性,这对长期使用PARP抑制剂构成了重要的障碍。例如,在接受基于铂的治疗治疗后,在患有BRCA1/2-突变的癌症患者中通常会鉴定出体细胞BRCA1/2恢复突变,从而导致HR能力恢复,从而赋予PARPI耐药性。因此,已经研究了PARPI与其他靶向疗法相结合的,以克服PARPI耐药性,增强PARPI效率,并使肿瘤敏感对PARP抑制。此外,现在正在积极进行多项临床试验,以评估PARPI与其他抗癌疗法的新型组合,以治疗parpi抗性癌症。在这篇综述中,我们强调了有或没有BRCA1/2缺陷的PARP抑制剂的作用机理,并提供了正在进行的PARPI临床试验的概述。我们还回顾了基于PARPI的组合策略和PARP抑制剂耐药性的当前进展。
摘要。利用多聚ADP-核糖聚合酶抑制剂(PARPI)作为癌症的治疗疗法的观念已越来越受欢迎,因为它最初批准了用于治疗BRCA DNA维修相关的卵巢癌的临床用法。在这项研究中,我们评估了有关利用PARPI作为酪氨酸激酶(TK)依赖性白血病的治疗的体外研究的实验数据。进行了2015年至2019年的研究,分析了具有最相关的TK途径和PARP抑制的研究。parpi表现出对许多白血病细胞系的活性和原发性白血病患者的样本,尤其是当与其他信号通路途径抑制剂药物结合使用时,改善了PARPI利用具有作为一种新的治疗方法来治疗原发性白血病和TK依赖TK依赖的白血病的假说。
为了证实这些数据,我们验证了Lig3耗竭在R26 creert2; BRCA1 SCO/ - ; TRP53 - / - 157
PARP抑制剂作为肿瘤治疗的标志性药物,能够以合成致死机制有效杀死肿瘤细胞,用于治疗卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等存在DNA修复缺陷的多种癌症。然而,随着临床试验的推进,PARP-1抑制剂的活性和适应症有限等局限性也逐渐显现出来。研究表明,一个分子如果能够同时抑制两个或两个以上肿瘤靶点,则可以因协同作用增强而更有效地预防和治疗癌症。为了弥补PARP抑制剂的不足、降低开发成本和克服药代动力学缺陷,人们开展了多项工作来构建用于肿瘤治疗的双靶向PARP抑制剂,本文对其作了简要综述。
聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)家族在细胞过程中具有许多基本功能,包括调节转录,凋亡和DNA损伤反应。PARP1具有聚(ADP-核糖)活性,当通过DNA损伤激活时,增加了分支的PAR链以促进其他修复蛋白的募集,以促进DNA单链断裂的修复。PARP抑制剂(PARPI)是第一个批准的癌症药物,该药物专门针对BRCA1/2突变的乳腺癌和卵巢癌中的DNA损伤反应。从那时起,我们了解肿瘤对PARP抑制剂的敏化的机制以及扩大PARPI治疗其他几种癌症类型的方法的显着进步。在这里,我们回顾了PARPI的作用机理,肿瘤对PARPI的生物标志物的最新进展,PARPI疗法的临床进展,包括联合疗法的潜力和肿瘤耐药机制。
晚期前列腺癌的临床前景正在迅速变化,并已超出雄激素剥夺疗法和雄激素受体靶向疗法的范围。紫杉烷化疗是治疗晚期前列腺癌的重要手段。此外,PARP 抑制剂等新型药物正在研究中。尽管取得了巨大进展,但对治疗的耐药性仍然是进一步改善的主要障碍。耐药机制似乎多种多样,尚未完全了解或理解。本综述将重点介绍紫杉烷(如增加药物外排能力)和 PARP 抑制剂(如恢复 DNA 修复能力的逆转突变)耐药机制研究的最新进展。了解对治疗的耐药性有望消除阻碍患者预后改善的障碍。
晚期前列腺癌的临床前景正在迅速变化,并已超出雄激素剥夺疗法和雄激素受体靶向疗法的范围。紫杉烷化疗是治疗晚期前列腺癌的重要手段。此外,PARP 抑制剂等新型药物正在研究中。尽管取得了巨大进展,但对治疗的耐药性仍然是进一步改善的主要障碍。耐药机制似乎多种多样,尚未完全了解或理解。本综述将重点介绍紫杉烷(如增加药物外排能力)和 PARP 抑制剂(如恢复 DNA 修复能力的逆转突变)耐药机制研究的最新进展。了解对治疗的耐药性有望消除阻碍患者预后改善的障碍。