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睡眠就像Rodney Dangerfield通用电解质...
演员和喜剧演员Rodney Dangerfi Eld（1921–2004）以其签名线而闻名：“我没有尊重。”如果睡眠是为了在深夜电视上提供独白，那么同样的线路将是apropos。从我与患者的交谈中或晚餐时与朋友的对话中，似乎几乎没有人对他们的睡眠质量感到满意。根据来自国家健康和营养检查调查的数据，Nie等人估计睡眠困难的参与者的患病率在2018年约为30％。我在风湿病诊所中看到的患者百分比用于评估广义疼痛，“脑雾”和无法解释的疲劳的百分比。有些人已经检测到但无关的，循环的抗核抗体。几乎所有人都将他们的睡眠描述为次优。但是，许多患者和临床医生似乎都有抵抗力接受其不适与疼痛与睡眠障碍之间的显着联系。从临床医生的角度来看（一旦恶性肿瘤和弹药，传染性和代谢障碍被合理地认为是不可能的），这种管理挑战就会使我们没有统一有效的疗法来纠正功能障碍的睡眠。正如本期刊所讨论的那样，这一挑战在老年人中尤其令人烦恼。但是有成功的方法。睡眠是一种引人入胜的生物学现象。大脑的不同解剖区域之间存在一个复杂的相互作用，可以调节清醒和睡眠需求。在这些不同领域的神经导体鉴定导致靶向药物疗法的发展。 在所有物种中似乎都必须以某种形式的睡眠，尽管动物之间的生理和环境生存支出可能会不同。 一些鲨鱼，鸟类，海豚，海豹和海牛表现出无与伦比的睡眠，在功能上可以用1眼张开。 这允许这些鲨鱼继续移动和充氧，并允许鸟类和其他动物获得许多受益的睡眠，同时保持对掠食者的警惕。 3蠕虫需要一种睡眠版本，以使神经塑性能够达到良好的良好性，从而使新的嗅觉学习行为，4和细胞生物钟对照的休息和活性周期（类似于动物睡眠和活动），甚至在细胞组织培养物5和Amoebae中也证明了。 在人类和其他哺乳动物中，已经证明睡眠数量（在某些情况下，在某些情况下）会影响记忆和学习，情绪，食欲和疼痛。 这些生物学效应中的许多人对正在经历或回忆起医学或外科住院医师经历的人都是如此。 在通话中睡眠夜晚后，人们渴望享用大型早餐，这可以解释为饱腹感与食欲刺激的荷尔蒙瘦素和生长素之间的不平衡。 6急性和可逆的注意力丧失和记忆力减少已被急性睡眠剥夺证明，6虽然睡眠持续时间较长的持续时间与神经退行性效应有关，甚至可能包括包括β淀粉样蛋白的沉积。在这些不同领域的神经导体鉴定导致靶向药物疗法的发展。在所有物种中似乎都必须以某种形式的睡眠，尽管动物之间的生理和环境生存支出可能会不同。一些鲨鱼，鸟类，海豚，海豹和海牛表现出无与伦比的睡眠，在功能上可以用1眼张开。这允许这些鲨鱼继续移动和充氧，并允许鸟类和其他动物获得许多受益的睡眠，同时保持对掠食者的警惕。3蠕虫需要一种睡眠版本，以使神经塑性能够达到良好的良好性，从而使新的嗅觉学习行为，4和细胞生物钟对照的休息和活性周期（类似于动物睡眠和活动），甚至在细胞组织培养物5和Amoebae中也证明了。在人类和其他哺乳动物中，已经证明睡眠数量（在某些情况下，在某些情况下）会影响记忆和学习，情绪，食欲和疼痛。这些生物学效应中的许多人对正在经历或回忆起医学或外科住院医师经历的人都是如此。在通话中睡眠夜晚后，人们渴望享用大型早餐，这可以解释为饱腹感与食欲刺激的荷尔蒙瘦素和生长素之间的不平衡。6急性和可逆的注意力丧失和记忆力减少已被急性睡眠剥夺证明，6虽然睡眠持续时间较长的持续时间与神经退行性效应有关，甚至可能包括包括β淀粉样蛋白的沉积。7功能磁共振成像可以证明与睡眠剥夺相关的可逆代谢功能障碍的解剖区域，但是完全的神经化学理解是难以捉摸的。一组有趣的观察结果表明，对于正常和有效的脑脊液fl uid fl OW是必需的，以清除大脑中间隙空间的废物分子。8直观的观察以及对上述和一些其他睡眠研究的审查，在识别未获得认知和神经肌肉障碍的情况下使人们感到惊讶
2025 年无家可归和露宿街头战略行动计划
行动 18 – 住房选择服务专员将评估和调整无家可归者途径，以确保它们满足那些生活需求复杂和/或处于多重不利条件的人以及新出现的客户群体的需求。这将在咨询有生活经验的人后完成。如果目前的住房途径无法满足人们的需求，将与成人社会护理和儿童服务机构联合开展工作，旨在开发能够满足未满足需求的服务。
无家可归预防和露宿街头战略
过去几年发表的大量研究报告表明，由于租金上涨、供应不足和住房政策变化，英国各地的住房都难以负担。来自伦敦各地的住房需求主管每月都会向跨党派议会小组报告，无家可归者和临时住宿情况正在恶化，而 Kerslake 委员会 2 的最新研究报告称，住房短缺、法定支持服务不足和生活成本危机是导致住房价格上涨的原因。伦敦议会最近确定，2023 年伦敦各区在无家可归者支出方面的净赤字比上一年高出 54%。
附件 E – 约克市无家可归者和露宿街头者战略草案 2024-29
1. 执行摘要 该战略旨在利用现有的本地交付优势，制定一种全系统的方法，让合作伙伴、利益相关者和公民参与一项计划，使无家可归现象在 2024-29 年期间变得罕见、短暂且不会再次发生。该方法承认现有成功和伙伴关系的价值，建立了通往合适住房的途径，这些途径可以通过高质量、以人为本的支持得以维持。新的伙伴关系和创新的交付模式在明确的治理和绩效框架内制定。该战略重点关注和构建了一系列服务和举措，旨在防止无家可归和露宿街头，并应对这种情况的发生。这将通过早期干预和预防方法解决无家可归问题，支持个人福祉并降低长期系统成本，旨在为个人和家庭建立独立性。该战略支持议会在 2023 年至 2027 年议会计划 1 中表达的核心承诺：特别是机会平等、健康和福祉以及负担能力。战略目标
迷幻药 5-MeO-DMT 诱导小鼠在清醒状态下进入类似睡眠状态
。CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可证永久有效。它是在预印本（未经同行评审认证）下提供的，作者/资助者已授予 bioRxiv 许可，可以在该版本中显示预印本。版权持有者于 2024 年 11 月 27 日发布了此版本。；https://doi.org/10.1101/2022.12.11.519886 doi：bioRxiv 预印本
睡眠研究 - 社区计划医疗政策
Individual is known to have one or more of the following comorbid medical conditions that prohibits the use of a HSAT: o Significant Chronic Pulmonary Disease as defined by a forced expiratory volume (FEV1)% predicted of < 60 (Pellegrino et al., 2005) o Progressive neuromuscular disease/neurodegenerative disorder (examples include but are not limited to Parkinson's disease, myotonic dystrophy,肌肌营养性的侧面硬化症，多发性硬化症患有相关肺部疾病以及持续性神经后遗症的中风病史）o中度至严重的心力衰竭[纽约心脏协会III或IV类（NYHA，1994）]或左心室射血分数≤40（Yancy等，2013; Yancy et ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex ex and> b。 2007; Blackstone andCortés，2010年）o肥胖症不足综合征o在存在睡眠障碍的存在下，持续的癫痫发作o慢性药物使用（> 3个月）（Dowell等人，2022年）也请参阅下面的重复测试部分。在适当的临床评估之后，由于排除了OSA，在适当的临床评估之后，在医学上进行了全渠道多聚会学是必要的，OSA已得到充分治疗，或者有记录的症状表明以下条件之一：
痴呆症合并症中的睡眠剥夺
睡眠障碍是痴呆症患者的一大问题，影响他们的整体健康和生活质量，以及他们的家人和护理人员的健康和生活质量。痴呆症是一种以认知能力下降为特征的渐进性神经退行性疾病，通常与心血管疾病、糖尿病、肥胖症、焦虑/抑郁和甲状腺疾病等各种并发症共存。这些并发症会进一步损害认知功能，使痴呆症的临床管理复杂化，因此必须以整体方式解决这些问题。这篇综述批判性地研究了痴呆症及其相关并发症之间的复杂相互作用，特别关注睡眠障碍的流行程度和影响。痴呆症患者的睡眠问题不仅很常见，而且还会导致认知能力下降更快，增加护理人员的负担。本文探讨了这些并发症（包括心血管疾病和代谢紊乱）加剧痴呆症患者睡眠障碍和认知障碍的机制。通过综合最近的研究成果，该评论强调了识别和管理痴呆症睡眠障碍的可改变风险因素的重要性。解决认知和睡眠相关挑战的综合治疗方法对于改善患者的治疗效果至关重要。该评论还强调需要进一步研究以开发有针对性的干预措施，以有效管理痴呆症的睡眠障碍，从而提高患者和护理人员的生活质量。了解痴呆症、合并症和睡眠障碍之间的关系对于制定全面的护理策略至关重要。本评论旨在向医疗保健专业人员介绍当前的知识状况，并鼓励在痴呆症护理中实施循证实践。
睡眠研究（仅适用于新泽西）
Individual is known to have one or more of the following comorbid medical conditions that prohibits the use of a HSAT: o Significant Chronic Pulmonary Disease as defined by a forced expiratory volume (FEV 1 ) % predicted of < 60 (Pellegrino et al., 2005) o Progressive neuromuscular disease/neurodegenerative disorder (examples include but are not limited to Parkinson's disease, myotonic dystrophy, amyotrophic lateral sclerosis, multiple sclerosis with associated pulmonary disease, and history of stroke with persistent neurological sequelae) o Moderate to severe heart failure [New York Heart Association class III or IV (NYHA, 1994) or left ventricular ejection fraction ≤ 40 (Yancy et al., 2013; Yancy et al., 2017)] o Body mass index (BMI) > 50 (DeMaria et al., 2007; Blackstone andCortés，2010年）o肥胖症不足综合征o在存在睡眠症状的情况下，持续的癫痫发作o慢性药物使用（> 3个月）（Dowell等人，2022年）
遗传额颞痴呆症患者的脑和下丘脑结构变化与睡眠功能障碍的关联
P. Tristin Best，MSC，John C. Van Swieten，医学博士，博士，Lize Corrine Jiskoot，PhD，Dclinpsy，Ferin Moreno，MD，PhD，Raquel S´NOTZ-Valle，MD，MD，MD，PhD，PhD，Robert Laforce，Robert Laforce，Robert Laforce，Robert Laforce，Robert Laforce，Jr.医学博士Carmela Tartaglia，James B. Rowe，博士，医学博士Barbara Borroni，MD，MATTHIS SANOFZIK，MD，DANIELA GALIMBERTI，PHD，RIK VANDENBERI，RIK VANDENBERGE医学博士，Isabelle le ber，医学博士，博士，Pietro Tiraboschi，医学博士，医学博士，伊莎贝尔·桑塔纳，医学博士，博士，佛罗伦萨·帕斯奎尔，医学博士，医学博士，博士，约翰内斯·莱文，医学博士，马库斯·奥托，马库斯·奥托，医学博士路易丝·罗素（Louise Russell），博士，马丁娜·博科塔（Martina Bocchetta），博士，乔纳森·丹尼尔·罗勒（Jonathan Daniel Rohrer），MRCP，Gabriel A. Devennyi，PhD，Mallar Chakravarty，PhD，*和Simon Ducharme，MD，MD，*
valeriana officinalis提取物的单剂量给药可改善实际睡眠时间：随机，双盲，安慰剂对照研究
睡眠剥夺和质量不佳的睡眠是全球不断发展的健康问题[1,2]。睡眠对生活质量和福祉产生负面影响，特别影响了代谢和认知健康[3-13]。人们认为，与饮食相关的改变生活方式，工作量有助于质量不佳的睡眠[14,15]。褪黑激素被广泛用于改善睡眠，但[16]已知会引起头痛，嗜睡，头晕和呕吐感觉。除了调节身体的睡眠周期外，褪黑激素还会影响生物系统的数量，包括心血管，生殖，内分泌和代谢系统，因此不建议长期使用[17]。用于睡眠障碍的处方药，包括苯二氮卓类药物，抗抗药酶等，尽管在诊所中用于解决严重的睡眠障碍，但由于多种不良的不良不良效应，不建议长期使用[18-27]。传统医学中广泛使用的草药补充剂是