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使用调查数据识别口腔健康差的儿童和青少年的低成本和可扩展的机器学习模型：葡萄牙的经验研究
这项实证研究评估了开发机器学习模型的潜力，以仅使用自我报告的调查数据来识别口腔健康状况不佳的儿童和青少年。这样的模型可以启用可扩展且具有成本效益的筛查和针对性的相互作用，从而优化有限的资源以改善口腔健康结果。要训练和测试模型，我们使用了来自葡萄牙市立学校的2,133名学生的数据。口腔健康差（因变量）被定义为具有落叶牙齿（DMFT）的腐烂，错过和填充的牙齿指数（DMFT）或恒定牙齿（DMFT）（DMFT）高于专家定义的阈值（DMFT/DMFT 3或4）。调查提供了有关学生口腔健康习惯，知识，信念以及食物和体育锻炼习惯的信息，这些习惯是自变量。logistic回归模型，其通过低变化过滤和递归功能消除选择的变量优于基于Precision@k Metric的复杂机器学习算法训练的各种培训，但在识别患有较差口服健康的学生方面，也进行了随机选择和基于专家规则的模型。与类似的方法和模型相比，提出的模型可以天生可以解释，广泛适用，可以弥补其较低的性能（曲线下的面积= 0.64-0.70）。这项研究是口腔保健中为数不多的分类模型审核的人之一。审核表现出与人口统计学因素（例如年龄和社会援助状况）有关的潜在偏见。解决这些偏见而没有显着损害模型性能仍然是一个挑战。结果证实了基于调查的机器学习模型来识别口腔健康差的个体的可行性，但是在现场试验中需要进一步验证这种方法和试点测试。
儿童和青少年中的 IDH 突变型胶质瘤
6 澳大利亚维多利亚州墨尔本皇家儿童医院儿童癌症中心，7 澳大利亚维多利亚州墨尔本默多克儿童研究所干细胞医学系，8 澳大利亚维多利亚州墨尔本墨尔本大学儿科系，9 澳大利亚维多利亚州墨尔本彼得麦卡勒姆癌症中心肿瘤医学系，10 澳大利亚维多利亚州帕克维尔沃尔特和伊丽莎霍尔研究所 (WEHI) 个性化肿瘤学部，11 澳大利亚维多利亚州帕克维尔墨尔本大学医学生物学系，12 澳大利亚南澳大利亚州阿德莱德南澳大利亚健康与医学研究所儿科神经肿瘤学、精准癌症医学，13 澳大利亚南澳大利亚州阿德莱德阿德莱德大学南澳大利亚免疫基因组学癌症研究所，14 澳大利亚西澳大利亚州内德兰兹珀斯儿童医院儿科和青少年肿瘤学/血液学系，
14 至 19 岁青少年现可免费接种脑膜炎球菌 B 疫苗
目前有一种脑膜炎球菌 ACWY 疫苗，它是国家免疫计划的一部分，9 年级的青少年可以接种，但这并不能保护年轻人免受脑膜炎球菌 B 株的感染。从 2025 年初开始，9 年级的学生将接种脑膜炎球菌 B 疫苗 Bexsero®。该疫苗分两剂接种，间隔至少 8 周。
体质指数评分的制定：评估黎巴嫩青少年健康相关体质的规范框架
健康相关体能包括心血管耐力、肌肉力量、柔韧性和身体组成等要素，而技能相关体能则侧重于敏捷性、平衡性、协调性、力量、反应时间和速度等能力。2 虽然两者对于整体身体表现和幸福感都至关重要，但健康相关体能是健康生活方式的基础，而技能相关体能则可提高运动表现和日常生活中的功能能力。3 有多种测试可用于评估健康相关体能要素，每种测试都针对特定的身体属性。例如，哔哔声测试通过要求参与者以越来越快的速度在标记之间奔跑来测量心血管耐力，而俯卧撑则通过让参与者同时做多个动作来评估肌肉力量。
糖尿病和癫痫儿童和青少年健康相关生活质量 (HRQoL) 的自我报告和家长代理报告的比较
过去几十年来，慢性身体健康状况的患病率不断上升，并且仍在上升（Perrin 等人，2007 年；Van Cleave 等人，2010 年）。西方世界约有 10-20% 的儿童患有慢性疾病，其中 1-2% 的疾病严重到可能给儿童带来持续的问题（Wallander 和 Varni，1998 年）并对儿童的健康相关生活质量 (HRQoL) 产生负面影响。Ebrahim (1995) 将 HRQoL 定义为与疾病或治疗有关或受其影响的自我感知幸福感。由于众多复杂的社会、经济和医学变量，患有慢性疾病的儿童对自己的生活有着独特的看法（Ingerski 等人，2010 年；McDougall 等人，2011 年）。然而，在某些情况下，患有慢性疾病的儿童和青少年可能无法报告他们所感知的 HRQoL，例如由于年龄太小、认知障碍、严重疾病或疲劳，在这种情况下研究人员必须依赖可靠且有效的父母代理测量 (Varni 等人，2007)。七个欧洲国家合作制定了 DISABKIDS 问卷，用于评估患有慢性疾病的儿童 HRQoL (Bullinger 等人，2002)，它包括自我报告问卷和父母代理问卷。制定该问卷的主要目标有四个：(1) 开发和推广针对不同慢性健康状况儿童的 HRQoL 标准化测量方法；(2) 能够在欧洲范围内进行 HRQoL 的国际比较；(3) 从患者的角度解决护理需求；(4) 提高慢性健康状况儿童的 HRQoL 和独立性。通过评估和监测 HRQoL，可以识别未满足的医疗保健需求，从而促进制定成功的干预策略 (Bullinger 等人，2002)。
体力活动促进青少年认知能力发展:基于自我教育期望与学习行为的链式中介作用
认知能力对青少年的学业成绩以及后续职业发展具有至关重要的作用。尽管已有研究表明体力活动、自我教育期望和学习行为对青少年的认知发展有正向影响，但它们的影响程度和中介作用还有待进一步阐明。本研究基于2018年中国家庭中2688名青少年的追踪调查数据，采用多元线性回归、倾向得分匹配和分位数回归分析体力活动对青少年认知能力的影响及异质性，并使用Bootstrap中介检验探讨自我教育期望和学习行为在此过程中的中介作用。研究结果表明：体力活动显著促进青少年的认知能力，对于认知能力较差的青少年，其影响更大。此外，除了直接影响外，体力活动还通过三个因素（自我教育期望、学习行为、自我教育期望与学习行为）的中介作用，间接提升青少年的认知能力，这些发现对青少年认知能力发展的多种策略提供了重要的启示，对理论研究和实践干预均有贡献。
对儿童和青少年的气候健康风险
Cover design: EEA Cover image © Swiss TPH via OPEN AI Dalle Version 3 Layout: EEA Publication Date: 25 October 2024 ISBN 978-82-93970-50-7 Legal notice Preparation of this report has been co-funded by the European Environment Agency as part of a grant with the European Topic Centre on Human Health and the Environment (ETC HE) and expresses the views of the authors.本出版物的内容不一定反映欧洲委员会或欧盟其他机构的立场或意见。欧洲环境局和欧洲人类健康和环境中心都不承担任何造成本出版物中包含的信息的后果。如何引用此报告：Graber，J。，Widmer，K.，Walker，J。，Vounatsou，P。＆Pozzoli，L。（2024）。对儿童和青少年的气候健康风险：暴露，政策和干预措施。（eionet报告 - 等2024/x）。欧洲人类健康与环境中心。该报告可从https://www.eionet.europa.eu/etcs/all-etc-reports和https://zenodo.org/communities/eea----- etc/？page = 1＆size = 20。[Creative Commons归因4.0（国际）]有关欧盟的更多信息，请访问互联网（http://europa.eu）。欧洲人类健康与环境中心（等）https://www.eionet.europa.eu/etcs/etc-heETC-HE coordinator : Stiftelsen NILU (https://www.nilu.com) ETC-HE consortium partners : Federal Environment Agency/Umweltbundesamt (UBA), Aether Limited, Czech Hydrometeorological Institute (CHMI), Institut National de l'Environnement Industriel et des Risques (INERIS), Swiss Tropical and Public Health Institute (Swiss TPH），Barcelona UniversitatAutònomade Barcelona（UAB），Vlaamse Intelling Voor Technologisch Onderzoek（Vito），4sfera Innova S.L.U.，Klarfakte.u版权所有©欧洲人类健康与环境中心，2024年授权授权，欧洲人类健康与环境中心授权。
塞尔维亚人口中 AGTR1、ACE、MTHFR 基因变异与微量白蛋白尿以及青少年 1 型糖尿病患者患糖尿病肾病的风险因素之间的关联
1 型糖尿病 (T1D) 患者的死亡主要与发展为肾病这一主要的微血管并发症有关 [1]。糖尿病肾病 (DN) 的发病率呈上升趋势，这表明因糖尿病导致终末期肾病 (ESRD) 的患者数量不断增加 [2]。微量白蛋白尿 (MA) 是临床可检测的糖尿病肾病 (DN) 的早期指标。患有 T1D 的年轻成人和儿童中 MA 的患病率为 7%～20% [3,4]。然而，微量白蛋白尿的预测价值有限。研究表明，正常范围的白蛋白尿并不能排除糖尿病儿童肾病 [5]。一些没有微量白蛋白尿的患者也会发展为晚期肾脏病理改变，这意味着微量白蛋白尿可能不是早期发现糖尿病肾病的最佳标志物 [5]。这些患者的 ESRD 发病率比无糖尿病的正常白蛋白尿个体高 7.8 倍 [6]。另一方面，基因研究为罹患 DN 高风险的患者提供了宝贵的信息。在出现白蛋白尿之前，存在可导致肾脏疾病发展的基因突变。通过识别这些因素，我们可以减缓易感人群肾脏损害的进展。可能导致患 DN 的候选基因之一是血管紧张素转换酶 (ACE)、血管紧张素 II 受体 1 型 (AGTR1) 和亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)。激活的肾内肾素-血管紧张素系统被认为是 DN 发病机制中的关键因素，因为它在葡萄糖代谢、调节血压和液体稳态中发挥作用。ACE、血管紧张素原 (Atg) 和 AGTR1 是 RAS 的一部分。 ACE 插入/缺失多态性可解释循环 ACE 水平变异的近一半[7]。ACE I/D 多态性调节 ACE 活性并在 DN 的发展和进展中发挥作用[8]。I/D ACE 基因多态性是影响糖尿病患者心血管并发症和 DN 发展的独立因素[8]。AGTR1 基因调节醛固酮的分泌，并对血压控制和心血管系统的工作产生影响。ACE 插入/缺失和 AGTR1 的一些作用协同作用，增加心血管疾病 (CVD) 的风险[9]。参与 DN 发展的表观遗传机制的遗传变异是 MTHFR 基因的多态性。在糖尿病患者中，低叶酸和升高同型半胱氨酸与糖尿病中的内皮功能障碍和微血管并发症有关[10，11]。 MTHFR 677C -T 基因的多态性与糖尿病患者的同型半胱氨酸升高和微血管并发症有关 [ 12 ]。本研究的目的是检查患有和不患有 MA 的 T1D 青少年之间的临床和实验室差异。其次，我们检查了 ACE、AGTR1、和 MTHFR 基因多态性在 1 型糖尿病患者中分为两组
更新：艾滋病毒青少年的维生素D3和碳酸钙补充碳酸钙，以减少肌肉骨骼发病率和免疫病理学（Vitality试验）：一项随机安慰剂对照试验的研究方案
全球享有艾滋病毒的200万儿童的抽象背景，有90％的居住在撒哈拉以南非洲。尽管抗逆转录病毒疗法，但长期存在的HIV感染与儿童的几种慢性并发症有关，包括生长失败，尤其是发育不良和青春期延迟。维生素d的缺乏症在撒哈拉以南非洲的艾滋病毒妇女中非常普遍，对骨骼健康产生了进一步的不利影响。该试验旨在确定维生素D 3和碳酸钙的支持是否可以改善艾滋病毒植物的脑骨骼健康。本文是对已经存在的协议的更新，该协议以前在2022年在试验中发表，并详细介绍了试验结果的变化。方法/设计我们将进行单独的随机，双盲，安慰剂对照试验，每周高剂量维生素D 3（20,000 IU）加上每日碳酸钙（500 mg）补充48周。将招募八名亨利夫（HIV）11-19岁的艾滋病毒（HIV）的儿童服用≥6个月的艺术品，并随访96周。主要结果是在48周时DXA测量的总身体较小的骨矿物质密度Z分数（TBLH-BMD），是对先前主要结果总体较不头部骨矿物质含量（TBLH-BMC LBM）的更新。主要结果被更新，以解决由于DXA机器的软件差异的结果，在两个站点之间TBLH-BMC LBM z得分的分布中的实质性分歧。次要结果是DXA测量的TBLH-BMD Z分数，在48周时调整了高度，新的次要结果，腰椎骨矿物质矿物质显着z得分，呼吸道感染的数量，肌肉质量和抓地力，在48和96周时，以及TBLH-BMD Z-SCORE，以及96周的时间为96周。子研究将研究对维生素D 3途径代谢物的干预效果以及骨转换，肠道菌群的标记以及先天和获得的免疫功能的影响。
认知参与体育活动干预对儿童和青少年执行功能的影响：系统评价和荟萃分析
EFS的利用促使个人改变认知策略，抑制冲动反应并参与计划和行动（Diamond，2012; Diamond and Ling，2020）。核心EFS包括抑制性控制，认知灵活性和工作记忆（Diamond，2015; Miyake等，2000），已被证明是儿童和青少年的学校准备和学业成就的预测指标（Blair and Diamond，2008； Roebers，2008； Roebers等，2014）。此外，相关的研究发现，EF与各种与学校相关的行为问题呈负相关（Espy等，2011； Friedman等，2007）。Espy等。（2011）建立了问题行为 - 执行控制模型，其中执行控制与多动行为负相关（r = −0.49，p <0.05），注意问题（r = -0.55，p <0.05）和抑制行为（r = −0.48，p <0.05）。Friedman等。 （2007）检查了各个年龄段的行为问题与EFS之间的相关性。 相关性的模式在多年来一直保持一致，注意力问题与EFS之间的统计学意义相关性在内，包括抑制（r = −0.41），更新（r = -0.24）和变化（r = - 0.15）。 鉴于EF与教育成果以及日常行为之间的相关性，有关如何提高儿童和青少年认知表现的问题变得越来越重要。Friedman等。（2007）检查了各个年龄段的行为问题与EFS之间的相关性。相关性的模式在多年来一直保持一致，注意力问题与EFS之间的统计学意义相关性在内，包括抑制（r = −0.41），更新（r = -0.24）和变化（r = - 0.15）。鉴于EF与教育成果以及日常行为之间的相关性，有关如何提高儿童和青少年认知表现的问题变得越来越重要。