肾细胞癌 (RCC) 是最常见的肾癌类型。越来越多的证据表明,细胞外囊泡 (EV) 协调了 RCC 的肿瘤发生、转移、免疫逃避和药物反应中的多个过程。EV 是纳米大小的脂质膜结合囊泡,几乎所有类型的细胞都会分泌到细胞外环境中。大量生物活性分子(如 RNA、DNA、蛋白质和脂质)都可以通过 EV 传递,以进行细胞间通讯。因此,EV 的丰富内容是通过计算分析和实验验证进行生物标志物识别的诱人资源库。具有出色生物相容性和生物分布的 EV 是天然平台,可以对其进行设计以提供可行的 RCC 治疗药物输送策略。此外,EV 在 RCC 进展中的多方面作用也提供了实质性目标并促进了基于 EV 的药物发现,这将通过使用人工智能方法加速。本文综述了EVs在肾细胞癌发生、转移、免疫逃避、耐药等方面的重要作用,并展望了EVs在肾细胞癌中的应用前景,包括生物标志物识别、药物载体开发、药物靶标发现等。
纤维状肝细胞癌(FLC)是一种罕见且通常没有致命的肝癌,没有证实有效的全身疗法。抑制抗凋亡蛋白BCL-XL的抑制作用在体外与多种全身疗法协同作用,使用与患者衍生的异种移植物(PDX)的细胞或直接从外科手术患者分离中解离的细胞。作为Bcl-XL在血小板中的生理表达中,先前努力利用其他癌症的脆弱性受到严重的血小板减少症的阻碍。为了克服这种毒性,我们用DT2216(一种靶向嵌合体(Protac)来处理FLC模型,该蛋白水解通过von Hippel-lindau(VHL)E3系列酶指导BCL-XL以降解,在血小板中最少表达。使用源自患者或体内获得的细胞上的Irinotecan和DT2216在体外的结合,使用来自患有FLC患者的几种异种移植物表现出显着的协同作用,并且在临床上可实现的剂量显着,与明显的血小板细胞增多症无关。
摘要:肾上腺皮质癌(ACC)是一种罕见的上皮肿瘤,对局部侵袭和远处转移的趋势很高,治疗方案有限。手术治疗是选择的方法。数十年来,药理学治疗的主要阶段一直是肾上腺素药物米托烷,结合化学疗法。免疫疗法是癌症治疗的最新革命,但是具有单个免疫检查点抑制剂的初步数据显示ACC患者的活性适中。免疫检查点抑制剂(例如抗细胞毒性-T-淋巴细胞相关 - 抗原4(抗CTLA-4),抗编程死亡-1(抗PD-1)和抗PD-LIGAND-1(PD-L1)抗体的抗神经活性,抗神经肿瘤活性。多次正在进行的临床试验目前正在评估免疫检查点抑制剂在ACC(pembrolizumab,pembrolizumab组合和透明剂,nivolumab,Nivolumab,Nivolumab组合,Nivolumab和ipilimumab)中的作用。对免疫疗法的主要耐药性继续抵消效率。因此,尝试结合治疗:抗PD-1抗体和抗CTLA-4抗体,抗PD-1抗体和糖皮质激素受体的拮抗剂。免疫检查点的抑制剂将使放射疗法激活的抗肿瘤免疫力受益。免疫疗法受到患者的耐受性;最常见的副作用是轻度的。免疫疗法最常见的不良反应是皮肤和胃肠道疾病。抗CTLA治疗期间最常见的内分泌病是垂体炎症和甲状腺疾病。
近年来,在非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)患病率提高的情况下,全球糖尿病和肝细胞癌(HCC)的发生率一直在增加。在糖尿病患者中,外源胰岛素通常在长期环境中使用并使用。最近的研究表明,胰岛素使用可能会升高HCC的风险。尽管可能存在冲突的证据,但大量工作试图解开胰岛素使用和发展HCC风险之间的关联。需要进一步验证,以阐明胰岛素机制与其肝癌作用之间的真实关系。鉴于糖尿病患者的负担发展了HCC,糖尿病学家和肝病学家必须合作,特别是关于糖尿病患者HCC的预防和监测。
全球肝脏研究所(GLI)是一个501(c)3非营利组织,该组织基于信念,即肝脏健康必须在全球公共卫生议程中与肝病的流行和影响相称。GLI促进创新,鼓励合作,并支持最佳方法的扩展,以帮助消除肝脏疾病。在全球运作,GLI致力于解决对肝脏患者重要的问题,并为提倡者提供了改善受肝病影响的个人和家庭的生活。GLI与Tandid/Guidestar保持铂金透明度,是国家卫生委员会的成员,并担任2030年健康人民冠军。在Facebook,Instagram,LinkedIn和YouTube上关注GLI,或访问www.globalliver.org。
最佳护理路径描述了澳大利亚所有接受治疗的癌症患者应获得的护理标准。这些路径支持患者和护理人员、卫生系统、卫生专业人员和服务,并鼓励在患者旅程的每个阶段始终如一地进行最佳治疗和支持性护理。路径中提供的指导基于七项关键原则:以患者为中心的护理;安全和优质的护理;多学科护理;支持性护理;护理协调;沟通;以及研究和临床试验。
我们描述了肾脏骨盆的高级尿路上皮癌(UC)具有神经内分泌分化的罕见情况,特别是小细胞癌(SCC)成分。一名70岁的男性与Frank Hematuria一起进行了彻底的临床检查,包括计算机断层扫描(CT)扫描,显示出较大的增强对比的阻塞性右肾脏肿块。质量在显微镜下分析时,显示了两个不同的成分:高级尿路癌和SCC。免疫组织化学分析证实了主要的双重形态亚型,并排除了转移来源。肾骨盆的混合SCC和UC是极为罕见的诊断,这些肿瘤的分期很困难,强调了综合诊断方法的重要性,以准确表征复杂的肾肿瘤。
1 莱科综合医院肾移植科,邮编 11527 雅典,希腊 2 尼古拉斯·克里斯蒂亚斯实验外科和外科研究实验室,雅典国立和卡波迪斯特里安大学医学院,邮编 11527 雅典,希腊 3 莱科综合医院预防外科第二系,雅典国立和卡波迪斯特里安大学医学院,邮编 11527 雅典,希腊 4 莱科综合医院预防内科第一系,雅典国立和卡波迪斯特里安大学医学院,邮编 11527 雅典,希腊 5 柏林夏利特医学院,柏林自由大学和柏林洪堡大学的企业成员,邮编 13353 柏林,奥古斯滕堡广场 1 号,邮编 13353 柏林,德国 6 雅典国立和卡波迪斯特里安大学医学院生物化学系分子肿瘤学系,邮编 11527 雅典,希腊 7 医学雅典国立卡波迪斯特里安大学医学院,邮编 11527 雅典,希腊 8 雅典国立卡波迪斯特里安大学医学院卫生、流行病学和医学统计学系,邮编 11527 雅典,希腊 * 通讯地址:x_damaskos@yahoo.gr;电话:+30-694-846-7790 † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。
深入评论 Sara Bahadoram 1 、Mohammad Davoodi 2 、Shakiba Hassanzadeh 1 、Mohammad Bahadoram 3 、Maedeh Barahman 3 、Ladan Mafakher 1 1 伊朗阿瓦士 Jundishapur 医科大学健康研究所地中海贫血和血红蛋白病研究中心 2 伊朗德黑兰医科大学伊玛目霍梅尼医院医学院高级诊断和介入放射学研究中心 (ADIR) 放射科 3 伊朗德黑兰伊朗医科大学 (IUMS) Firoozgar 临床研究发展中心 (FCRDC) Firoozgar 医院放射肿瘤科 通讯作者:Maedeh Barahman,医学博士 伊朗德黑兰伊朗医科大学 (IUMS) Firoozgar 临床研究发展中心 (FCRDC) Firoozgar 医院放射肿瘤科电子邮件:Brahman.m@iums.ac.ir 电话:+98-21-86709 传真:+98-21-88052248
膀胱癌是50年后最常见癌症的第四种形式,每年在意大利诊断出约29,200例新病例。尽管主要影响男性,但女性性别的数量主要是由于吸烟者的增加(香烟造成43%的雄性尿液肿瘤病理学和25%的雌性病理)。在75%的患者中,该疾病在初始阶段被发现,并局限于膀胱壁的表面部分,具有良好的愈合机会,以至于诊断后五年,有10名患者中有8例还活着直到最近,全身治疗必然通过基于铂的化学疗法,使用免疫疗法和免疫苯甲酸抗体的最新数据,导致了历史转折点,生存率增加了一倍,死亡风险减少了一倍。重点是拦截膀胱转移性肿瘤的历史时刻,重点是表面肿瘤和侵入性肌肉肿瘤的治疗诊断方法的各个方面,特别是指整合到新分子的不同治疗方法。我们将谈论综合的多学科性,其中患者的意见代表了最终决定的确定性,以及转移性疾病的新方法。像往常一样,将有亮点,这是了解睾丸,肾脏(具有新的药物组合)和前列腺(从具有lutezio和Antoparp的精密医学到MHSPC中的强化或治疗性强化)的诊断和治疗中的新颖点的固定点。今年还将授予年轻肿瘤学家发表的最值得的作品,纪念Mimmo Sacco的奖项,Mimmo Sacco是东北肿瘤学重点的创始人之一。