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非运动障碍中风康复的最新进展
中风是导致成年人残疾的主要原因。近几十年来，由于人口增长和老龄化，全球中风相关残疾的患病率有所上升 [1]。中风相关残疾可分为运动障碍和非运动障碍。偏瘫等运动障碍是最明显的后遗症。然而，认知障碍、语言障碍、视觉障碍、吞咽困难、情绪障碍和疼痛等非运动障碍会导致生活质量大幅下降 [2]。尽管如此，非运动障碍的治疗受到的关注度仍低于运动障碍。不过，目前有各种干预措施可用于治疗中风引起的非运动障碍。在本综述中，我们讨论了非运动障碍的中风康复的最新进展。
嗜酸性食管炎的食管穿孔：儿童五例
背景和研究的目的是嗜酸性食管炎（EOE）是一种慢性免疫疾病，症状增加。它是由食管功能障碍的症状在临床上定义的，而在组织学上是由食管粘膜的嗜酸性多核细胞浸润。症状不是特异性的，包括胃食管反流疾病（GERD），吞咽困难，呕吐或饮食阻塞。粘膜的慢性炎症可能导致造成影响的食管腔的变窄。提取程序可能会通过解剖和穿孔而复杂。食管罕见的自发破裂也被称为Boerhaave综合征。我们报告了EOE儿童食管穿孔的五例，三例自发破裂，内窥镜检查后两例。在医疗治疗下，进化是有利的。
miRNA：微小调节器为前列腺癌治疗带来新希望
OFT 的主要优势之一是，对于吞咽困难的人（例如儿童、老人和患有某些疾病（例如吞咽困难）的患者）来说，它们易于服用。OFT 具有快速的口腔崩解性，这可以提高生物利用度并更快地开始起效，特别是对于水溶性低的药物。由于药片的灵活性，患者可以调整剂量以适应其独特的治疗需求。这对于需要根据患者特征或疾病阶段定制剂量的药物尤其有用。溶解度有限、稳定性低或需要特定释放曲线的活性化合物都可以使用 OFT。这使它们有资格用于各种
学习报告的行动2022/23
致谢3前言3什么是LEDER？7 What you will find in this report 8 New LeDeR resource bank 8 Co-production and family involvement 9 Jack's Story 10 Removing barriers by working together 12 Management of medical conditions in 2022/23 13 - Supporting people with COVID-19 Vaccination Uptake 13 - Respiratory conditions 16 - Dysphagia 18 - Seasonal flu vaccination 20 - Identifying and managing deterioration in health 21 - Constipation 24 - Cancer 25 - Epilepsy 32在2022/23学习的行动：改变我们的工作方式36-行动中的综合护理系统（ICS）36-改善优先组37范围内所有NHS服务的标准 - 年度健康检查（AHCS）39-种族，宗教，宗教，种族和文化43-生命终结和预算的预算48-精神上的健康状况52-个人培训53- ph（ph -phl） - ph ph（ph）（ph ph）（PH） （药物）63新举措65个术语和首字母缩写70附录74附录1：LEDER独立咨询小组成员74附录2：NHS England的动作更新75 England 75附录3：区域2022/23 82附录42附录4：集成护理系统86
X连接的charcot-marie-tooth疾病模仿了中风样发作：病例报告
案件摘要一名39岁的男子因情节性失语和吞咽困难而被录取2 d。他在入院前39天接受了SARS-COV-2疫苗接种。体格检查显示PES洞穴和肌腱反射减少。脑MRI显示在脑半球中与T2高强度的对称，对称，受限的扩散。神经传导研究揭示了周围神经损伤。他被诊断出患有charcot-marie-tooth疾病，并鉴定出X染色体上的GJB1基因中的半合理突变，已知对CMTX1的致病性。最初，我们怀疑短暂的缺血性发作或脱髓鞘性白细胞病。我们通过抗血栓疗法和免疫疗法开始治疗。排出后的1.5 mo，脑MRI显示出完全分辨出病变，没有复发。
Achalasia与双侧肺炎和败血症
摘要。achalasia是一种罕见的食管运动障碍，主要由症状的基本三合会表现出来：吞咽困难，反流和外部疼痛。患者经常忽略多年的症状，或者因症状类似的重叠疾病而接受治疗，例如GERD，胃炎或各种肺部疾病，从哮喘到阻塞性肺部疾病。常见的并发症是导致肺炎的弹性，这些患者通常会从肺病学家转到胃肠病学家寻找诊断和治愈。这项研究表明，患者接受了严重的，巨质，巨型雌性和食管胸膜尾声的严重并发症。案例研究强调了多学科方法的重要性，选择正确的治疗方法以及对情况的客观评估，而当我们决定一种选择时，而另一种选择则是唯一可持续的选择。在这种情况下，这是一种复杂的重症监护方法。
KD诊断和DNA测试
简介：肯尼迪疾病或脊柱和鳞茎肌肉萎缩（SBMA）是X-染色体上雄激素受体（AR）基因突变引起的一种罕见的神经肌肉疾病。在男性中，该疾病在数十年中逐渐发展，导致骨骼和鳞茎肌肉失去，言语和吞咽中的骨骼和鳞茎肌肉丧失。最初的症状通常包括疲劳，肌肉痉挛，迷恋，震颤和肌肉无力。但是，在某些SBMA患者中，首先观察到吞咽（吞咽困难）和语音（构造障碍）的困难。症状发作在30多岁和40多岁的男性中最常见，但从青少年到70多岁。疾病进展通常很慢，数十年来。一些女性携带者经历了SBMA症状，但严重程度少于男性患者[1]。
神经植物与迷走神经刺激
数据综合：包括29项研究； 11是中风，TBI和SCI的动物模型，其中8个涉及中风的人类。尽管在动物研究和人类非侵入性研究中提供VN的VNS的方法是异质性，但在所有人类侵入性VNS研究中都使用了类似的方法。在动物研究中，与对照组相比，将VN与康复疗法配对始终改善运动结果。除了一项研究外，所有人类的侵入性和非侵入性研究都表明，与干预后假手术对照相比，与假对照相比，运动结果改善的趋势。然而，与非侵入性的侵入性VN相比，研究报告了严重的不良事件，例如声带麻痹，吞咽困难，手术部位感染和声音的嘶哑声，这些声音与手术有关。
英格兰的言语和语言治疗劳动力计划
nhs成人服务报告称，访问情况变得明显更糟，人们等待数月，有时是一年多的时间进行评估，然后被添加到另一个等待名单中进行干预。人们提出了更大的需求，当他们最终接受治疗时，这可能是任意限制的。此外，所有服务模型中都不包括语音和语言疗法，因此所有可以从中受益的人都不会获得它。在许多成人服务中，还关注吞咽困难，很少有人受到委托为沟通需求提供重要的支持。招聘和保留也是问题，一些言语和语言治疗师的士气低下，工作满意度低，这意味着他们更有可能离开。最重要的是，当经验丰富的言语和语言治疗师离开时，不能总是被具有相似经验水平的治疗师所取代。