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侵袭性真菌感染的现状
• 所有霉菌活性剂中都存在大量孔洞 • 多烯类、棘白菌素类 – 缺乏肠内制剂 • 唑类 – 口服吸收和代谢不可预测 • 靶向暴露不良 – 尤其是需要气道治疗时 • 将良好药物送入上皮/肺内膜液 (ELF/LLF) 一直存在问题，但在某些情况下（肺移植、慢性肺病）对于气道疾病和治疗至关重要
呼吸道感染预评估行动计划
尼玛瑞韦加利托那韦（Paxlovid™）通常是高危人群的首选 COVID-19 治疗方法。在有禁忌症的情况下，可以开具莫努匹韦（Lagevrio®）（TGA 批准的产品信息）。请参阅国家临床证据工作组 COVID-19 生活指南，了解当前的治疗建议。如果口服抗病毒药物不合适且需要治疗，应将患者转诊至适当的新南威尔士州卫生服务机构，考虑使用瑞德西韦。
中性粒细胞减少性白血病患者的肛门直肠感染
中性粒细胞性白血病患者的肛门直肠感染是一种明显的危及生命的并发症。这种情况的发病机理尚未完全理解和被认为是误学的，包括因细胞毒性药物，深层中性粒细胞减少和宿主防御而导致的粘膜损伤。建立早期诊断是关键，并且通常是根据体征和症状在临床上制作的，并且还通过成像研究表明过炎或液体收集。中性粒细胞减少性白血病患者的厌食直肠相关性的治疗并不直接，因为对该实体没有良好的研究。本综述旨在为中性粒细胞减少性白血病患者的病理生理学和临床表现提供一个框架，并提出了一种诊断方法，并讨论了该病情管理中的争议。
单元14食品感染和毒性
黄曲毒素是阿富毒素（毒素）带来的一种疾病，它是一组由霉菌产生的霉菌毒素，被称为曲霉曲霉和羊皮果皮。这些霉菌通常会污染花生幼苗。黄曲霉毒素对肝脏有毒。黄曲霉病被牵涉到人类肝癌（肝癌）的原因。其在人类肝硬化中的作用仍在研究中。这些毒素会引起以急性肠炎和肝炎为特征的致命疾病爆发。除了花生幼苗外，现在众所周知，霉菌还会影响玉米，高粱和许多其他人类食物，例如米饭，木薯，小麦等。发现奶牛场的一些牛奶样本含有黄曲霉毒素。在有利的条件下，霉菌，黄曲霉的黄曲霉在高湿度中生长并污染了食物饮食。水分高于16％，温度在11°至37°C之间有利于毒素形成。
对糖尿病足感染的系统评价
全球大约有1,860万人每年经历糖尿病足溃疡，仅在美国就报告了160万例病例。这些溃疡先于诊断为糖尿病的人的下肢截肢的80％，并且与死亡率升高相关（1）。DFI的病理生理学与糖尿病的潜在微血管和神经性并发症相关。外周神经病，其特征是感觉丧失和运动障碍，使人容易造成脚部畸形和生物力学改变，从而增加了压力损伤和溃疡形成的风险（2）。并发外周动脉疾病加剧了组织缺血，损害了伤口愈合并为感染创造了有利的环境（1）。这些因素之间的相互作用强调了预防足护理策略的重要性和早期干预以减轻DFI及其后遗症的风险。
将受分枝杆菌感染的参与者排除在...
在2019年冠状病毒疾病（Covid-19）的背景下，已经研究了结核病（TB）疫苗的芽孢杆菌Calmette-guérin（BCG），以防止与矛盾的结果相互矛盾的可能性。目前，已经进行了50多次临床试验，以评估BCG在预防COVID-19中的有效性，但结果显示出很大的差异。仔细检查数据后，发现一些试验已招募了患有活跃的结核病，潜在结核病感染或结核病病史的人。这一发现引起了人们对试验结果的可靠性和有效性的担忧。在这项研究中，我们探讨了将这些参与者纳入临床试验的潜在后果，包括受损的宿主免疫力，免疫疲劳以及通过持续的分枝杆菌感染对COVID-19的BCG疫苗保护效果的潜在掩盖。我们还为将来的临床试验提出了一些建议。我们的研究强调了从临床试验中排除具有活性或潜在结核病的个体的关键，评估BCG在预防COVID-19中的疗效。
与钠葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂和二甲双胍组合相关的尿路感染和真菌感染：现实W/DIV
目的：本研究旨在比较与二甲双胍，葡萄糖糖转移蛋白-2（SGLT-2）抑制剂及其组合相关的尿路感染（UTI）和真菌感染的发生率。材料和方法：我们收集了与二甲双胍，SGLT-2抑制剂有关的UTI和真菌感染的数据，及其来自FDA不良事件报告系统（FAERS）数据库的组合。我们计算了报告优势比（ROR）和95％置信区间（CI），以评估使用这些药物时与这些不良事件相关的风险。我们使用卡方检验评估了分类变量的差异。结果：与二甲双胍相比，SGLT-2抑制剂具有更高的UTI和真菌感染风险。empagliflozin显示出最低的UTI风险（ROR 0.928，95％CI 0.858–1.005），而Dapagliflozin表现出最低的真菌感染风险（ROR 0.874，95％CI 0.815-0.938）。此外，仅使用SGLT-2抑制剂的患者报告的尿路感染和真菌感染病例比用SGLT-2抑制剂和二甲双胍的组合（ROR> 1）的患者更多。结论：与与SGLT-2抑制剂和二甲双胍的联合疗法相比，SGLT-2抑制剂与UTI和真菌感染的风险增加有关。使用SGLT-2抑制剂和二甲双胍治疗的降低感染报告可能是由于二甲双胍的潜在抗菌活性引起的。关键词：不良药物事件，抗糖尿病药物，数据挖掘，感染，药物宣传。
登革热和奥罗普切病毒感染风险增加
费城公共卫生局 (PDPH) 正在通知该地区的医疗保健提供者，由于登革热或奥罗普切病毒、具有相似临床表现和重叠爆发区域的虫媒病毒感染，旅行相关感染的风险增加。2024 年，美洲和波多黎各的国家继续创纪录地爆发登革热病毒。与此同时，奥罗普切病毒感染有所增加，从亚马逊盆地的流行地区蔓延到新的地区，包括巴西、玻利维亚、秘鲁、哥伦比亚、多米尼加共和国和古巴。流行病学和临床特征：登革热：登革热是全球最常见的虫媒病毒疾病。登革热病毒通过受感染的伊蚊叮咬传播，其中埃及伊蚊是最常见的媒介。该物种通常生活在热带和亚热带气候中，并在美国大陆南部和西南部地区发现，这些地区发生了有限的局部疫情。目前，佛罗里达州和加利福尼亚州洛杉矶已报告登革热的局部传播。在费城，白纹伊蚊是传播登革热的效率低得多的媒介，在蚊子肆虐的季节里随处可见。登革热是由四种不同但密切相关的登革热病毒 (DENV-1、-2、-3、-4) 引起的，因此有登革热病毒病史的人有可能感染不同类型的病毒。大约 75% 的登革热感染是无症状的，但剩余四分之一的人有症状，症状可从轻微到严重不等。患者通常表现为发烧，并伴有恶心、呕吐、皮疹、肌肉疼痛、严重骨痛、头痛或白细胞计数低。大约 5% 的有症状登革热患者会发展为严重疾病，其特征是严重出血、休克、呼吸窘迫或终末器官衰竭。1 岁以下的婴儿、孕妇、老年人和患有某些疾病的人感染严重登革热的风险更高。奥罗普切病毒：奥罗普切病毒是南美洲和加勒比地区一种新出现的节肢动物传播病毒，由蠓和某些蚊子传播。虽然奥罗普切病毒已经传播到亚马逊盆地以外的新地区，但截至 2024 年，美国仅报告了来自 5 个州的 74 例旅行相关感染。奥罗普切病毒的症状类似于其他虫媒病毒疾病，包括登革热。大多数有症状的患者有自限性发热性疾病，伴有肌痛、头痛和关节痛。其他症状包括眶后疼痛、畏光、呕吐、腹泻、疲劳、斑丘疹、结膜充血和腹痛。临床实验室检查结果可能包括淋巴细胞减少和白细胞减少、C 反应蛋白 (CRP) 升高和肝酶略有升高。孕妇、老年人和患有潜在疾病的人（例如免疫抑制、高血压、糖尿病、患有心脏病或心血管疾病的人患严重疾病的风险更大，并发症包括出血表现（例如鼻出血、牙龈出血、黑便、月经过多、瘀点）和神经侵袭性疾病（例如脑膜炎、脑膜脑炎）。已报告两例死亡病例。可能的垂直传播与