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业务 - IT 战略协调改进框架
近年来，银行业严重依赖 IT，并投入大量资金以轻松接触客户并获得竞争优势。遗憾的是，由于业务和 IT 战略之间的协调差距，他们无法最大化其 IT 回报价值。本研究的目的是以埃塞俄比亚银行 A 为例，发现阻碍业务和 IT 战略协调的内部和外部挑战。该研究以定性案例研究的形式进行。主要发现表明，供应商依赖、缺乏适当的系统评估、缺乏明确的国家法规、外部变化、缺乏对新技术的专业知识、缺乏明确的战略、缺乏战略实施经验、客户对新技术的看法以及缺乏明确的政策和程序是阻碍业务 - IT 协调的关键内部和外部因素。基于这一发现，开发并提出了一个解决方案框架。
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A 34-year-old male with metastatic penile squamous cell carcinoma presented with painful erosions, hemorrhagic crusting, and bullae involving his oral mucosa, sacrum, and left lower abdomen.患者在发作前五天完成了他的第二个ipilimumab/nivolumab的周期。实验室检查对于贫血和血小板病是显着的。呼吸道病原体面板，A组链球菌的喉培养和HSV/VZV拭子为阴性。Punch biopsy demonstrated vacuolar alteration of the basal cell layer with separation at the dermal epidermal junction and overlying full-thickness epidermal necrosis.口服泼尼松以0.5 mg/kg/day的给药开始，并导致显着改善。Given milder course with rapid improvement with oral steroids, lack of ocular involvement, and onset in the setting of immunotherapy, the diagnosis of progressive immunotherapy-related mucocutaneous eruption (PIRME) was made.PIRME is a recently described clinical entity of bullous mucocutaneous eruptions that are clinically and pathologically similar to Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN) but occur in the setting of recent immunotherapy and typically follow a more indolent course.眼部受累很少见。In PIRME, some cases are thought to be triggered by a “second-hit” medication following priming of the immune system with initiation of immunotherapy, although in this case, we were unable to definitively identify a second culprit medication.鉴于我们患者的转移性疾病的进展，由于对Pirme的怀疑，该决定是将患者重新检查患者的ipilimumab/nivolumab。他成功地用ipilimumab/nivolumab重新开始治疗，而无需复发粘膜皮肤症状，目前正忍受他的第七个周期。
肌萎缩性侧向硬化症的药物发现和发育的指导原则
•缺乏实施现有指南（7）（8）•对SOD1动物模型的历史依赖（非TDP-43病理学）•模型模拟ALS病理学的有限方面，并且缺乏人类的生物学环境（例如tdp-43对隐秘外显子剪接的调节）•强调生存作为终点，尤其是在SOD1小鼠中，没有可靠的“零星”疾病的可信模型•没有可靠的大型动物模型（与CSF生物标志物，PK和其他参数之间的范围相关），以及在实验室之间进行独立的模型•跨越•跨越型模型。与临床前模型中的功效相关•未能将动物模型的发现与人类数据（遗传学，组织，流体样品）保持一致•缺乏有效的PK/PD来告知人类的剂量实验医学
第五节：让疫苗走进人们的心中
政治背景和国内规划机制 • 领导和协调；缺乏供应可见性；多种产品、保质期短、冷链能力；数据和数据管理；相互竞争的优先事项。 融资 • 国家一级的 COVID-19 疫苗接种运营和疫苗购买需求预算不足；捐助方资金已承诺但到达国家的速度很慢，而且往往慢慢流向设施和一线供应商；一些国家不愿申请多边开发银行贷款，和/或没有时间和能力申请 GAVI 资金 需求和犹豫 • 对政府和卫生系统缺乏信任；无法进入疫苗接种点/不知道在哪里接种疫苗。 卫生人力 • 由于感染、死亡、隔离、劳工抗议和罢工以及 Covid 19 应对措施造成卫生人力流失；在疫情爆发之前就存在的严重人员短缺；缺乏 COVID-19 疫苗培训，导致卫生工作者犹豫不决。国内供应链 • 国家以下和地区层面的冷链能力不足，许多国家甚至没有超冷链能力。 数据系统 • 国家层面缺乏数据系统来确定接种资格、安排预约和跟踪疫苗接种状况；数据收集和报告不频繁（通常每月一次）。
