简介:黑色素瘤,一种高度侵略性的恶性肿瘤,其特征是快速转移和死亡率升高,主要起源于皮肤组织。虽然采取了手术干预,免疫疗法和靶向疗法,但对晚期黑色素瘤的预后仍然令人沮丧。在全球范围内,黑色素瘤的发病率继续升高,仅美国就报告了100,000例新病例和7,000例死亡。尽管下一代测序(NGS)促进肿瘤数据的指数生长,但目前的分析方法主要强调单基因分析,忽略了对复杂基因相互作用网络的关键见解。本研究旨在通过系统地探索黑色素瘤进展中的免疫基因调节动力学来解决这一差距。
资源:1 癌症统计事实:皮肤黑色素瘤,https://seer.cancer.gov/statfacts/html/melan.html,2024 年 2 月 23 日访问;2 黑色素瘤:统计数据,https://www.cancer.net/cancer-types/melanoma/statistics,2024 年 2 月 23 日访问;3 肿瘤学:黑色素瘤,https://www.idpanalytics.com,2024 年 2 月 19 日访问;4 “新兴治疗解决方案® (ETS) 公告 - 重磅新闻:晚期黑色素瘤细胞疗法今日获批!”,2024 年 2 月 16 日访问; 5 “Iovance 的 AMTAGVI™ (lifileucel) 获得美国 FDA 加速批准用于治疗晚期黑色素瘤,Iovance Biotherapeutics, Inc.,https://ir.iovance.com/news-releases/news-release-details/iovances-amtagvitm-lifileucel-receives-us-fda-accelerated?utm_campaign=Active%20Clients%20Campaign&utm_medium=email&_hsmi=294514382&_hsenc=p2ANqtz-91PWss1iW_HDQpNam- MLq12onFOyUsieG0QuG6GG220ulgDdHI56XtsiqugfrQjpVBzmiRWk90egKNkFo0QeN8omaCFMp-DLVJj9TONA_RAKoma6co&utm_content=294514382&utm_source=hs_emai,2024 年 2 月 19 日访问; 6 Amtagvi TM (lificleucel),处方信息,Iovance Biotherapeutics Manufacturing, LLC(宾夕法尼亚州费城),https://www.fda.gov/media/176417/download?attachment#:~:text=AMTAGVI%20is%20provided%20as%20a,72%20 x%20109%20viable%20cells.&text=AMTAGVI%20is%20for%20autologous%20use%20only,2024 年 2 月 19 日访问; 7 “首个癌症 TIL 疗法获得 FDA 批准用于治疗晚期黑色素瘤”,https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2024/fda-amtagvi-til-therapymelanoma#:~:text=In%20an%20event%20more%20than,%2Dinfiltrating%20lymphocytes%2C%20or%20TILs,2024 年 3 月 6 日访问;8 “癌症治疗的分水岭时刻已经到来”,https://www.axios.com/2024/02/21/til-cancer-treatment-cell-therapy-iovance-fda,2024 年 2 月 22 日访问; 9 “Lifileucel 肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL) 细胞疗法对晚期黑色素瘤患者的长期疗效和安全性:C-144-01 研究的 4 年分析,癌症免疫治疗学会第 38 届年会 – 2023 年 11 月 3 日至 5 日,加利福尼亚州圣地亚哥”,https://www.iovance.com/uploads/FINAL-SITC-2023_C-144-01-4-Year_Print-POS-2565-publication.pdf,2024 年 3 月 6 日访问。
Anders Etzerodt 1,Jakob S. Pedersen 3,4,6,Russell W. Jenkins 7.8.9,SørenE. Degn 1,SørenK. Moestrup 1,Anders Etzerodt 1,Jakob S. Pedersen 3,4,6,Russell W. Jenkins 7.8.9,SørenE. Degn 1,SørenK. Moestrup 1,
恶性黑色素瘤是世界上最常见的癌症之一,根据癌症统计病例,在2022年的最高估计新病例中排名第五[1]。在疾病的早期阶段,治疗涉及手术;但是,在高级阶段,治疗方案曾经很少。通过引入免疫疗法和靶向疗法,晚期黑色素瘤治疗的范式转移。这始于2011年,当时美国食品药品监督管理局(FDA)批准了第一种药物ipilimumab,该药物被证明降低了死亡率[2]。从那以后,FDA批准了另外八种药物治疗黑色素瘤,从而提高了总体生存率[3]。许多患者对当前的全身治疗方案产生了原发性甚至次要耐药性。抗性是由于涉及癌症代谢,表观遗传学,基因表达和相互作用的多种复杂机制引起的。有几种分子途径,如果不管制,可能会变得病理性,并影响黑色素瘤的发作,增殖和侵袭。五个主要途径是:
Sylva 8的Felius,编辑Marcia Lopes Concolor 9,Meenhard Herlyn 4,Patricia Possik 3,6
在临床试验中,可以在进展后治疗患者,只要他们具有临床益处,并且没有实质性的不良反应,如研究者所评估。应在12周后评估患者的肿瘤反应。与ipilimumab和nivolumab的组合诱导治疗后。在免疫疗法开始后的头几个月中,一些患者可以经历短暂的肿瘤耀斑(称为“伪进展”或免疫反应)。这可能表现为现有病变的生长或随后肿瘤回归之前的新病变的发展。虽然这很少见(约5%),但可以考虑继续进行4至6周后进行第二次扫描以确认进展,特别是如果患者保持良好状态。辐射召回,在长时间的放射治疗过程后开始这种治疗时,应考虑对时间的考虑。
摘要:许多皮肤病学疾病仍然没有足够的治疗方法,例如黑色素瘤。治疗通常是冗长的,复杂的,较低的治疗速率,并且具有较低的侧面作用。这会导致患者的依从性较低,产生复发和/或疾病恶化。齿状体是含有乙醇的磷脂基囊泡,作为治疗黑色素瘤和其他皮肤疾病的药物输送系统的巨大潜力。齿状的独特结构允许增强皮肤的穿透力,并有效地递送thera剂量向目标部位递送,从而提高了治疗的效果。在黑色素瘤治疗中的使用智力体有望克服召开疗法的局限性,从而占改善患者预后的潜力,减少治疗持续时间以及最小化的侧面影响。在这次迷你审查中,我们介绍了在黑色素瘤治疗中使用智囊的进步,挑战,局限性和优势以及未来的观点。
摘要 综述目的 在过去十年中,随着高效疗法的发展,转移性皮肤黑色素瘤的治疗发生了革命性变化,包括免疫检查点抑制剂(特别是 CTLA-4 和 PD-1 抑制剂)和靶向疗法(BRAF 和 MEK 抑制剂)。化疗在现代黑色素瘤治疗中的作用尚不明确。 最新发现 扩展分析表明,接受一线疗法治疗的转移性黑色素瘤患者的 5 年生存率显著提高,约为 50%。然而,大多数患者会在这些一线治疗中出现病情进展。在靶向疗法和免疫疗法失败后进行化疗会导致客观反应率低和无进展生存期短,因此对患者的实际益处微乎其微。 摘要 化疗在现代皮肤黑色素瘤治疗中的效用有限(本文讨论了少数例外),不应成为一线疗法失败后的标准治疗顺序。相反,参加临床试验应该是这些患者的标准治疗方法。
简介. ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 患者决策因素. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 第四期黑色素瘤的治疗选择 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... ... . 48 深入阅读科学文献 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ................. ...
摘要:黑色素瘤是最具侵袭性的皮肤癌,具有较高的转移风险和较高的患病率和死亡率。这种癌症类型已被证明会对已知的治疗方法产生耐药性,例如目前用作标准治疗的传统治疗药物和靶向治疗。药物再利用已被探索作为治疗疾病病理生理学(包括黑色素瘤)的潜在替代治疗策略。为此,多项研究表明,松果体产生的褪黑激素在实验性黑色素瘤模型中具有抗增殖和抑癌作用。褪黑激素的抗致癌活性归因于其能够靶向多种致癌信号通路,包括参与调节癌细胞行为(包括细胞存活和增殖)的 MAPK 通路。此外,临床前研究表明,褪黑激素与化疗药物联合使用对黑色素瘤具有协同作用。本综述的目的是强调褪黑激素作为黑色素瘤单一疗法或联合疗法治疗的机制见解。
