XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search Systemreimbursement
非赞助的报销审查程序
公共药品计划可以在潜在的符合条件的赞助商不通过我们的赞助商报销审查过程中提交申请（例如提交，重新提交或重新评估）的情况下要求非赞助的报销审查。要保证CDA-AMC的非赞助审查和建议，适用的CDA-AMC咨询委员会（配方工作组[FWG]或省级咨询小组[PAG]）需要跨个别司法管辖区的足够利益。需要使用非赞助的报销审查和建议，公开可用的证据或即将到来的排他性损失的证据，如加拿大卫生部专利登记册和/或创新药物登记册所示。
门诊医院报销计划
250 Pharmacy/General 251 Pharmacy/Generic 252 Pharmacy/Non-Generic 254 Drugs Incident to Other Diagnostic Services 255 Drugs Incident to Radiology 258 Pharmacy/IV Solutions 259 Other Pharmacy 260 IV Therapy 261 Infusion Pump 262* IV Therapy/Pharmacy Services 264* IV Therapy/Supplies 269* Other IV Therapy 270 General Classification 271 Medical Surgical- Nonsterile supplies 272医疗/手术 - 无菌供应273*烧伤压力275 PAPEMAKER 276*人工透镜278下进性避孕植入物279*燃烧压力服装适合300 300实验/301实验室/化学302实验/免疫学304实验室/非及时透明的透明透明透明透明实验室/尿液学305实验室/尿液学/尿液学/静脉尿液学/尿液学/静脉尿液学/静血学6 310 Pathological Laboratory/General 311 Pathological Laboratory/Cytology 312 Pathological Laboratory/Histology 314 Pathological Laboratory/Biopsy 320 Diagnostic Radiology/General 321 Diagnostic Radiology/Angiocardiography 322 Diagnostic Radiology/Arthrography 323 Diagnostic Radiology/Arteriography 324 Diagnostic Radiology/Chest 329 Other Radiology Diagnostic 330* Therapeutic放射学/常规331*治疗性放射学/注射332*治疗性放射学/口服333*治疗放射学/放射治疗335*治疗性放射学/化学疗法-IV
健康报销安排 (HRA) ...
选择此选项，您（雇主）和您的员工将分担医疗费用，直至账户用尽。随着费用的产生，HRA 将根据费用分担水平（例如 50/50、80/20）向员工报销，直至 HRA 用尽。您（雇主）在费用报销时为 HRA 提供资金，最高金额为预定金额。此后，员工自掏腰包，直到达到健康计划免赔额。达到免赔额后，健康计划将根据任何共同保险金额开始支付。请注明共享支付 HRA 选项的年度资金水平：1 - 参与者/单身 = $____________________（必填）2 - 参与者 + 子女 = $____________________ 3 - 参与者 + 配偶 = $____________________ 4 - 参与者 + 子女 = $____________________ 5 - 家庭 = $____________________（必填）
SF 1164 - 索偿要求
根据 1974 年《隐私法》，提供以下信息：1971 年 7 月 22 日第 11609 号行政命令、1962 年 3 月 27 日第 11012 号行政命令、1943 年 11 月 22 日第 9397 号行政命令以及 26 USC 6011(b) 和 6109 授权征集此表上的信息。所请求信息的主要目的是确定政府的报销金额。这些信息将供在履行公务时需要这些信息的联邦机构官员和雇员使用。当涉及民事、刑事或监管调查或起诉时，或根据本机构关于雇用或解雇雇员、颁发安全许可或在政府服务期间履行公务的调查的要求时，这些信息可能会披露给适当的联邦、州、地方或外国机构。根据《国内税收法典》（26 USC 6011(b) 和 6109）和 1943 年 11 月 22 日第 9397 号行政命令，我们将索取您的社会安全号码 (SSN)，作为纳税人和/或员工身份识别号码。在索取付款或报销的凭证上必须披露，这些款项是或可能是应税收入。在其他所有情况下，披露您的 SSN 和其他所需信息都是自愿的。未能提供支持索赔所需的信息（SSN 除外）可能会导致报销延迟或丢失。
保修服务的劳动报销
The Enphase Energy, Inc. (“Enphase”) Labor Reimbursement Program (“Labor Reimbursement Program”) is designed to help solar-electric installation professionals (“Installers”) that do not have a product purchase (or similar) agreement with Enphase offset a portion of the service/labor costs related to replacing a defective IQ Microinverter (including a microinverter inside an IQ battery), a defective IQ电池，有缺陷的智商系统控制器，或下面描述的Enphase AC组合机或Enphase IQ Combiner型号或IQ仪表套圈，其中每种产品都安装在位于美国领土上的美国PV太阳能系统中（包括波多黎各Rico，包括Puerto Rico，Puerto Rico，北玛丽安娜群岛，美国玛丽安群岛，美国维吉群岛，美国萨摩亚萨摩亚岛和加拿大，或加拿大。该劳动报销计划与我们的标准有限产品保修不同。如果您的公司已签订了与购买eNphase产品的enphase一起购买的产品或其他协议，则该计划不适用于您；请参阅与Enphase协议的条款和条件。
介入的青光眼报销指南
重要的安全信息矛盾矛盾：活跃或疑似眼或眼周感染的患者是无关的，角膜内皮细胞营养不良的患者（例如，Fuch's的营养不良，角膜肠肠癌），先前的角膜移植，或者是内膜植物的自动移植（E.G. [dsaek]），对曲霉列普罗斯特（Travoprost）过敏或产品的任何其他成分的患者。警告和预防措施：应谨慎使用狭窄角度或其他角度异常的患者。常规监视患者，以确认IDOSE TR在给药部门的位置。可能会增加虹膜色素沉着。虹膜色素沉着可能是永久性的。不良反应：在对照研究中，报告了2％至6％的患者中最常见的眼部不良反应是眼内压力，IRISIS，干眼症，视野缺陷，眼部疼痛，眼部高血症和视力降低。请在https：// www.idosetrhcp.com/上查看完整的处方信息。您被鼓励向FDA报告所有副作用。访问www.fda.gov/medwatch或致电1-800-FDA-1088。您也可以致电1-888-404-1644致电Glaukos。
报销政策免疫/疫苗
说明此策略解决了免疫和疫苗的承保范围和报销。定义免疫或疫苗可保护易感患者免受传染病。策略声明疫苗产品在CPT和HCPCS II级代码中分别识别（90476-90758，91300，91300，91301，91303，Q2034-Q2039）。提交描述管理免疫的代码。一些免疫代码是反映多种疫苗的组合代码。如果使用组合疫苗，则分别对每个组件进行编码是不合适的。covid-19疫苗供应和管理联邦政府目前正在资助所有剂量的COVID-19疫苗，该疫苗将免费分发给各州，医疗保健提供者和药房。作为此分配的一部分，联邦政府将禁止任何以无需从联邦政府收到疫苗的提供商，以使成员的余额计费。Blue Cross劝阻提供者不使用新的CPT代码91300、91301、91303。然而，如果这些疫苗的给药已在患者的免疫记录中得到了适当的证明，则蓝十字将用新的HCPCS代码（0001A，0002A，0012A，0012A，0031A）偿还COVID-19疫苗的给药。
报销申请表 - A 部分
投保人/索赔人声明 我在此声明，据我所知，此索赔表中提供的信息真实无误。如果我就此索赔所提出的问题作出任何虚假或不实陈述，或者隐瞒任何重要事实，我索取赔偿的权利将被丧失。 我在此声明，我已为此索赔提交了所有账单/收据，并且除了住院前/后索赔（如有）外，我不会提出任何补充索赔。 我/我们授权 Star Health Insurance Company/TPA 通过短信/电子邮件/WhatsApp 与我/我们联系，以了解有关此索赔的任何最新动态 我/我们同意，公司可使用我/我们在投保表中提供的 PAN 详细信息和其他信息从 CERSAI* CKYC 门户下载/验证/修改/添加我/我们的 KYC 文件，以处理此申请。 我/我们理解，只有可接受的官方有效文件才会被用来处理此申请。 （*印度证券化和资产重组及担保权益中央登记处）我在此同意通过上述注册号码/电子邮件地址的短信/电子邮件接收来自中央 KYC 登记处的信息。可接受文件的列表可在网站上查阅（下载 > AML/KYC）。我在此授权 Star Health & Allied insurance Co 将提交给此索赔的任何文件中提供的任何信息/数据用于研究/培训/分析/调查/案例研究，并确保此类信息/数据不会超出保险公司及其授权代表的范围，并且符合相关法律法规，且不损害我的个人数据隐私。
第 5 节：计费和报销指南
这是专业提供商办公室手册第 5 节：计费和报销指南的子节。如果路易斯安那州蓝十字蓝盾做出任何程序变更，我们将不断努力改进为您提供的服务，更新本子节中的信息并通知我们的网络提供商。有关完整的专业提供商办公室手册信息，请参阅本手册的其他部分。所有手册部分的联系信息可在手册参考部分中找到。
