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组合化学免疫疗法的疗效是针对HER2改变的晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗：病例系列
结果：总共报告了388例主要可疑IL-17抑制剂相关的胃肠道事件（268个IBD和120个结肠炎），其中包括348例涉及secukinumab（sec）的病例，涉及涉及ixekizumab（ixe）的36例，涉及涉及brodalumab（ixe）的病例。在SEC和IXE中观察到IBD总事件的统计学上的报告率（ROR = 2.13，95％CI [1.96-2.30]和ROR = 2.79，95％CI [2.39-3.27]），而BRO并未触发安全信号。29项研究，其中包括34例病例，显示了IBD的证据，紧随SEC（79.4％）和IXE（20.6％）治疗。中位年龄为42岁；典型的初始症状包括腹泻（90.9％），腹痛（57.6％），血腥腹泻（51.5％）和发烧（36.4％）。IBD症状发作的中位时间为2.9个月。某些情况伴随着升高的白细胞（WBC）计数（87.5％），红细胞沉降率（ESR； 85.7％），C反应蛋白（CRP; 100％）和粪便CALProtectin（FC; 100％）。戒断IL-17抑制剂加上皮质类固醇和TNF拮抗剂的治疗，无论是单一疗法还是组合，都可能导致完全的临床缓解。 IL-17抑制剂中断后的缓解时间中位时间为4周。戒断IL-17抑制剂加上皮质类固醇和TNF拮抗剂的治疗，无论是单一疗法还是组合，都可能导致完全的临床缓解。IL-17抑制剂中断后的缓解时间中位时间为4周。
仑伐替尼联合依维莫司治疗对一线靶向治疗或免疫治疗产生原发性耐药的转移性肾细胞癌患者的疗效
背景：原发性难治性转移性肾细胞癌 (mRCC) 患者预后不佳，对后续治疗反应不佳。虽然有几种获批的二线疗法，但选择最有效的治疗方案仍然至关重要。患者和方法：我们确定了 7 例对血管内皮生长因子 (VEGF) 靶向酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 或免疫检查点抑制剂 (ICI) 联合疗法具有原发性耐药的透明细胞 mRCC 患者。患者接受仑伐替尼（一种多靶点 TKI）加依维莫司（一种哺乳动物雷帕霉素靶点抑制剂）治疗。在这 7 名患者中，2 名接受过 TKI 治疗，3 名接受过 ICI 治疗，2 名接受过 TKI 和 ICI 治疗。我们收集了患者的临床特征、分子特征、治疗持续时间和毒性结果。结果：先前治疗的中位进展时间为 1.5 个月。仑伐替尼联合依维莫司被用作二线（n = 4）或三线（n = 3）疗法。作为最佳反应，3 名患者获得部分反应，3 名患者病情稳定。患者随访 17 个月；无进展生存期为 3 至 15 个月，总生存期为 4 至 17 个月。结论：这 7 个病例为仑伐替尼联合依维莫司用于对一线 VEGF 靶向 TKI 或 ICI 联合疗法有原发性耐药的 mRCC 患者提供了真实世界数据。
使用基于美国的Delphi-Method调查提高DLBCL患者一线试验的资格标准
1乔治亚州亚特兰大埃默里大学医学院内科。 2佐治亚州亚特兰大埃默里大学定量理论与方法系； 3佐治亚州亚特兰大莫尔豪斯大学医学院内科学系； 4佐治亚州亚特兰大埃默里大学罗林斯公共卫生学院生物统计学和生物信息学系； 5在明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所内科学系血液学系； 6密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院医学系肿瘤学系； 7佐治亚州亚特兰大埃默里大学Winship癌症研究所血液学和医学肿瘤学系； 8纽约州罗切斯特大学医学系血液学和肿瘤学系； 9纽约州纽约市威尔·康奈尔医学院医学系血液学和医学肿瘤学系；爱荷华州爱荷华州医学院内科学系的血液学，肿瘤学，血液和骨髓移植科； 11迈阿密西尔维斯特大学综合癌症中心医学系血液学系； 12个医学和生物统计学部，明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所； 13德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心癌症医学系淋巴瘤/骨髓瘤系，德克萨斯州休斯敦
嗜酸性粒细胞增多和全身症状药物反应 (DReSS) 的一线治疗：超越皮质类固醇的思考
1 加拿大安大略省多伦多市多伦多大学儿科系，2 加拿大安大略省多伦多市儿童医院儿科临床药理学和毒理学分部，3 加拿大安大略省多伦多市儿童医院儿科风湿病分部，4 美国田纳西州纳什维尔市范德堡大学医学中心医学系，5 美国田纳西州纳什维尔市范德堡大学医学中心皮肤病学系，6 美国田纳西州纳什维尔市范德堡大学医学中心病理学、微生物学和免疫学系，7 美国田纳西州纳什维尔市范德堡大学医学院药理学系，8 加拿大安大略省多伦多市多伦多大学医学系，9 加拿大安大略省多伦多市 Sunnybrook 普通内科分部，10 临床药理学和加拿大安大略省多伦多 Sunnybrook 毒理学
安罗替尼与舒尼替尼作为中国转移性肾细胞癌一线治疗的成本效益分析
肾细胞癌（RCC）占所有肾脏恶性肿瘤的90%以上，多数情况下临床特征不明显，对化疗和放疗不敏感，手术切除是其唯一治疗方法。转移大大降低了患者的生存率，局限性、区域性和转移性RCC（mRCC）患者的5年生存率分别为92.5%、69.6%和12.0%[1]。近10年来，mRCC的治疗取得了显著进展，包括舒尼替尼、索拉非尼、帕唑帕尼、替罗莫司以及贝伐单抗加干扰素α等多种靶向药物的开发[2-6]。近年来，干扰素-α已经被酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼和帕唑帕尼取代成为中国mRCC的一线标准治疗[7]。然而这些治疗费用昂贵，低收入患者无法负担。安罗替尼 (AL3818) 是一种新型口服酪氨酸激酶抑制剂，靶向 VEGFR、FGFR、PDGFR、RET 和 c-Kit，抑制血管生成和肿瘤增殖。该药于 2018 年 5 月在中国批准上市[8]。一项多中心 II 期临床试验（临床试验信息：NCT02072031）旨在评估安罗替尼作为 mRCC 一线治疗的疗效和安全性[9]。共入组 133 名志愿者，安罗替尼组 90 名患者，舒尼替尼组 43 名患者。两组的中位总生存期 (OS)（30.9 vs. 30.5 个月，P > 0.05）、无进展生存期 (PFS)（17.5 vs. 16.6 个月，P > 0.05）、客观缓解率（30.3% vs. 27.9%）和 6 周疾病控制率（97.8% vs. 93.0%，P = 0.33）均相似。这些结果提示，安罗替尼是 mRCC 患者的良好选择。基于这项研究，中国临床肿瘤学会 (CSCO) 肾细胞癌指南推荐安罗替尼作为 mRCC 患者的一线治疗。然而，这种新疗法的高价格是癌症治疗中必须考虑的重要因素。癌症治疗费用的不断增加凸显了成本效益分析的必要性，以使政策制定者能够更有效地利用有限的资源。因此，评估安罗替尼作为中国转移性肾细胞癌一线治疗方案是否具有成本效益是十分有意义的。据我们所知，本研究是首次对安罗替尼和舒尼替尼作为转移性肾细胞癌一线治疗方案进行成本效益比较。
抗血管生成药物在小细胞肺癌的一线治疗中的研究进度
近年来，心脏病病例的数量大大增加，心脏病与高死亡率有关。此外，随着技术的发展，发明了一些高级设备，以帮助患者在家中衡量健康状况并预测患心脏病的风险。与医疗保健提供者在使用五种机器学习模型预测心脏病方面测量的所有指标相比，该研究旨在找到可自我测量的物理健康指标的准确性。五个模型用于预测心脏病，包括物流回归，K最近的邻居，支持矢量模型，决策树和随机森林。用于研究的数据库包含13种健康测试结果和303名患者患心脏病的风险。所有矩阵均由所有13个测试结果组成，而家庭矩阵包括6个可以在家中测试的结果。在为家庭矩阵和所有矩阵构建五个模型后，每五个模型都计算了准确性得分和假阴性率。结果表明，所有矩阵的精度得分都比所有五个模型中的家庭矩阵都高。对于五个机器学习模型，所有矩阵的假负率均低于或等于家庭矩阵。得出的结论是从预测患者心脏病风险的所有物理指标的结果中得出的结果，其准确性不如所有物理指标。因此，如果没有未来的家庭测试指标的发展，则所有身体健康指标都偏爱患有心脏病的风险。
人工智能为重振查谟和克什米尔蚕桑业带来一线希望
《制药创新杂志》 2022；SP-11(12)：198-202 ISSN (E)：2277-7695 ISSN (P)：2349-8242 NAAS 评级：5.23 TPI 2022； SP-11(12): 198-202 © 2022 TPI www.thepharmajournal.com 收稿日期: 26-10-2022 接受日期: 29-11-2022 M Younus Wani 温带蚕桑学院，SKUAST-克什米尔，Shalimar 查谟和克什米尔，印度 NA Ganie 温带蚕桑学院，SKUAST-克什米尔，Shalimar 查谟和克什米尔，印度 KA Dar 温带蚕桑学院，SKUAST-克什米尔，Shalimar 查谟和克什米尔，印度 MF Baqual 温带蚕桑学院，SKUAST-克什米尔，Shalimar 查谟和克什米尔，印度 MR Mir 温带蚕桑学院，SKUAST-克什米尔，Shalimar 查谟和克什米尔，印度 通讯作者: M Younus Wani 温带蚕桑学院蚕桑业，SKUAST-克什米尔，沙利马尔查谟和克什米尔，印度
在现代时代尽量减少霍奇金淋巴瘤一线治疗的毒性
摘要：过去 30 年来，霍奇金淋巴瘤的治疗取得了显著进展，早期和晚期年轻患者的无病生存率很高。在这篇综述中，我们重点介绍近年来为减少治疗的短期和长期毒性而发展起来的策略。这些策略包括选择一线化疗、根据初始反应对患者进行分层以及随后调整治疗、添加新药物（例如 brentuximab vedotin）、去除特定药物（例如博来霉素）、使用药物替代品以及根据治疗中期和结束时的 PET 评估去除巩固放疗。虽然这些策略已成功降低霍奇金淋巴瘤治疗的毒性，但治疗的基础仍然是联合化疗和放疗，这会产生显著的短期和长期副作用。为了进一步降低毒性同时保持或提高疗效，我们需要将新型药物纳入我们的一线治疗算法中，并且正在进行几项可能改变实践的试验。
ORIGINALRESEARCH一项关于晚期肝细胞癌安罗替尼一线治疗最佳治疗效果的真实世界研究
目的：观察现实环境下安罗替尼作为晚期肝细胞癌（aHCC）患者一线治疗的疗效和安全性，探索以安罗替尼作为一线治疗的aHCC患者的最佳治疗方案。患者与方法：数据来源于2019年2月至2021年11月期间接受安罗替尼单药一线治疗的62例aHCC患者。患者接受安罗替尼单药治疗，如发生不可接受或严重的不良事件（AE）或无法抑制肿瘤进展，则可能中断、停药或改变治疗方案。主要终点为无进展生存期（PFS），次要终点为客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、总生存期（OS）和安全性。结果：62例患者中，最佳总体缓解评估中，完全缓解（CR；19.4%）12例，部分缓解（PR；27.4%）17例，疾病稳定（SD；40.3%）25例，疾病进展（PD；14.5%）8例。ORR和DCR分别为46.8%和87.1%。在疾病进展后接受酪氨酸激酶抑制剂（TKI）联合程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂治疗的11例患者中，3例（27.3%）获得CR，1例（9.1%）获得PR，3例（27.3%）获得SD，4例（36.4%）获得PD。因此，ORR和DCR分别为36.4%和63.6%。安罗替尼单药治疗的中位 PFS 为 7.37 个月（95% 置信区间 [CI]：5.88–8.86），中位 OS 未达到。95.2% 的患者在安罗替尼单药治疗期间发生 AE，最常见的是血小板减少症（51.6%）。≥3 级 AE 的发生率为 38.7%。结论：安罗替尼作为 aHCC 患者的一线治疗有效且耐受性良好。疾病进展后使用 TKI 和 PD-1 抑制剂治疗也显示出初步的疗效和安全性；因此，安罗替尼-TKI 和 PD-1 抑制剂序贯治疗可能是 aHCC 患者的有效治疗方法。关键词：肝细胞癌，安罗替尼，序贯疗法，现实世界
人工智能与工作质量：来自一线工人的见解
自 20 世纪 50 年代发明自动检索系统以来，技术使仓库操作员能够以越来越快的速度处理货物。然而，如今美国有超过 180 万人在仓储行业工作，是十年前的 2.5 倍多。43 效率的提高降低了成本并增加了消费者需求，但对于大多数商品而言，成本效益高的全自动仓库仍然难以实现。呼叫中心的情况也类似，自 20 世纪 60 年代创建 ELIZA 聊天机器人以来，人们一直在猜测客户服务自动化。尽管最近的自然语言处理研究已转化为尖端的呼叫中心软件，但全球对呼叫中心员工的需求仍然强劲，公众仍然对全自动客户服务持怀疑态度。44 自动化工作通常会改变工作任务。但