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World File Search System内酰胺
厌氧菌细菌的Eucast磁盘扩散法
磁盘扩散（Eucast标准化磁盘扩散法）介质：挑剔的Anaerobe琼脂 + 5％去启动的马血（FAA-HB）。应在接种之前将板干燥（在20-25°C过夜或在35°C下，将盖子移除15分钟）。接种物：McFarland 1.0孵育：厌氧环境，35-37ºC，18±2H读数：除非iSe陈述，否则读取区域边缘是读取区域的边缘，显示了从板的前面呈现出来的镜头，盖子已移开并带有反射的光线。有关更多信息，请参见下图和厌氧菌细菌磁盘扩散的Eucast阅读指南。质量控制：Bacteroides Fragilis ATCC 25285和梭状芽胞杆菌灌注量ATCC 13124。以控制β-内酰胺抑制剂组合磁盘的抑制剂成分，请参见Eucast QC表。灌注梭状芽胞杆菌DSM 25589与甲硝唑5 µg盘可监测厌氧气氛。
案例系列
摘要：非甾体抗炎药 (NSAID) 因其在退烧、止痛和消炎方面的功效而被广泛用于所有年龄组。然而，它们也被认为是继β-内酰胺类抗生素之后第二大最常见的药物诱发超敏反应的原因。NSAID 的不良反应范围从预期的药理学副作用（如胃炎）到严重过敏（包括过敏反应）。区分真正的超敏反应与其他副作用非常重要，以确保适当的管理和患者安全。四名年龄在 35-60 岁之间的患者接受 NSAID 治疗以控制疼痛，随后对酮咯酸、酮洛芬和双氯芬酸钠等 NSAID 产生了超敏反应，其类型为 NSAID 诱发的荨麻疹/血管性水肿 (NIUA)。本病例系列为了解印度尼西亚一家医院记录病例中 NSAID 超敏反应的临床表现和潜在机制提供了宝贵的见解。它强调了未来研究的重要领域，包括需要进行更大规模的对照研究，以更好地了解发病率、风险因素和对更广泛人群的普遍性。关键词：超敏反应、非甾体抗炎药、疼痛、镇痛药、过敏反应
神经科学和生物行为评论
摘要简介：抗生素通常是在重症监护中处方的，鉴于这些患者的药代动力学（PK）参数的差异很大，药物PK在治疗过程中经常有所不同，患有治疗衰竭或毒性的风险。因此，重症患者的足够抗生素给药非常重要。涵盖的区域：本综述概述了PK的基本原理和抗生素的药效学以及可能影响抗生素剂量的主要患者和病原体特征以及调整剂量的不同方法。专家意见：根据每日药物浓度监测，应针对氨基糖苷和糖肽进行剂量调整。对于糖肽，特别是万古霉素，应每天评估残留的浓度（CRE）。对于β-内酰胺抗生素，应进行负载剂量，然后进行三种不同的方法，因为在大多数中心很少使用TDM：1）应根据肾功能和其他危险因素对抗生素方案进行调整； 2）列表或软件可用于计算每日剂量； 3）TDM应在治疗开始后24–48 h进行；但是，需要在24小时内进行适当调整剂量方案的结果。根据TDM结果，应降低或增加药物给药。
耐药结核病的已知分子和靶点
尽管过去 20 年来结核病 (TB) 药物研发工作再度蓬勃开展，但针对耐药性结核病具有明确效用的新药和候选药物相对较少。在同一时期，围绕靶标值的技术进步和学习取得了重大进展。这为重新评估优化之前发现的针对结核分枝杆菌 (M.tb) 的化学物质的潜力以及重新考虑受到耐药性阻碍的临床验证靶标提供了机会。对“抗生素黄金时代”废弃化合物和程序的重新评估产生了针对结核病的新支架和靶标以及之前未被发现的对结核病具有未被重视效用的类别，例如 β-内酰胺类。利用已验证的类别和靶标也取得了成功：增强技术和阻止效用的努力提高了乙硫异烟胺和壮观霉素类药物的潜力。多项旨在挽救高价值靶点并避免交叉耐药性的计划正在取得进展。这些尝试充分利用已知的类别、药物和靶点，补充了针对新靶点发现新化学物质的努力，提高了发现针对耐药性结核病的有效新疗法的成功率。
功能多样性对哥斯达黎加可可农林系统中生态系统服务的影响
结果：PCR和整个基因组分析证实了MCR-1基因在10个大肠杆菌分离株中的存在。colistin的最小抑制浓度范围为4 ug/ml至32 ug/ml。分解分析表明，存在多种耐药性决定因素，赋予β-内酰胺，氨基糖苷，甲氧苄胺，磺胺酰胺，四环素，四环素，喹诺酮类，氟烯甲苯甲酸和大乙二醇化的多种耐药性决定因素。杂交基因组组装表明MCR-1在INCI2质粒上携带。质粒复制子键入表明INCI2型质粒（n = 10）是这些菌株中最普遍的质粒，其次是Incfib（n = 8），Incfic（n = 7），Incfia（n = 6），INCFII（incfii（incfii（incfii）（4），INCQ1（n = 3），INCQ1（n = 3），INCI1（N = 1），IN = 1），IN = 1（n = 1），IN = 1（n = 1），IN = 1（n = 1），（n = 1），（n = 1），（n = 1），（n = 1），（n = 1）（n = 1），（n = 1）（n = 1），（n = 1）。Achtman MLST打字方案在MCR -1阳性大肠杆菌中揭示了STS的大量多样性。毒力芬德分析表明，存在范围为4到19的许多毒力因子。
ARLN 响应计划 | 2023 年 7 月
根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 2019 年《抗生素耐药性 (AR) 报告》，美国每年发生超过 280 万例抗生素耐药性感染，导致超过 35,000 人死亡 1 。CDC 根据对人类健康的三个关注程度将抗生素耐药性威胁分为：紧急、严重和令人担忧。紧急威胁包括耐碳青霉烯类肠杆菌 (CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 (CRAB) 和耳念珠菌。严重威胁包括产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL) 的肠杆菌和多重耐药 (MDR) 铜绿假单胞菌 1 。令人担忧的威胁包括耐红霉素 A 组链球菌 (GAS) 和耐克林霉素 B 组链球菌 (GBS) 1 。这些微生物都代表着对公共卫生的新威胁，因为它们可导致高死亡率的感染，具有高度传染性，并且很有可能在社区传播。针对这些微生物的治疗选择有限，而且可能还需要数年时间才能出现新的治疗药物。
微生物学课的法规
由于需要在学年开始时保留考试的房间而进行任何更改或谈判。从两个学期≥4.8获得平均成绩并在第一学期通过的实践考试的学生将免除50％的考试问题。对医学学院学生进行实践考试的例子：对患者病例的简要描述 - 有关感染和线索将感染与特定微生物联系起来的基本信息。a）陈述感染最可能的病因b）其他哪些微生物可能导致具有相同/相似过程的感染？c）给出诊断测试方向以确定感染的病因并确认初始诊断d）陈述可用于给定感染的经验治疗中的抗生素组（请注意患者的年龄和其他对确定抗生素治疗的因素）如果是这样，则说明哪个f）不治疗或不正确治疗感染的后果是什么？样本一个医学院学生的复杂检查问题：1。尿路感染的最常见病因学药物是...................................................................................................................................................................................................................................................................................（输入细菌的完整物种名称）。通过微生物学部门的医学和牙科学院标签，可以在牙科学生的课程和牙科学生的最终考试中的形式和最终考试形式的条件。这种微生物可以表现出对β-内酰胺抗生素的耐药性 - 给出了这种抗性的例子：（a）.............................................................................................................................................................................................. （b）.............................................................................. （c）....................................................................................这些细菌从.......................................................................................................................................................................
加纳顶级医院抗菌药物使用时点流行率调查：对抗菌药物管理的启示
摘要：作为 2019 年全球抗菌药物时点流行率调查 (Global-PPS) 的一部分，在 Korle Bu 教学医院 (KBTH) 进行了首次综合时点流行率调查。目的是为整个医院建立 PPS 基线并确定所需的管理干预措施。PPS 于 2019 年 6 月进行了三天，采用 GLOBAL-PPS 标准化方法监测医院抗菌药物使用情况以评估抗菌药物处方。总共有 988 名患者被送入 69 个病房。总体抗菌药物流行率为 53.3%。与医疗相关感染相比，社区获得性感染 (CAI) 的经验性治疗更多（分别为 94.0% 和 86.1%，p = 0.002）。处方抗菌药物的主要适应症是肺炎（18.4%）、皮肤和软组织感染（11.4%）和败血症（11.1%）。在抗菌药物中，全身性抗生素占 83.5%，其中以阿莫西林和β-内酰胺抑制剂（17.5%）、甲硝唑（11.8%）和头孢曲松（11.5%）为主。指南遵守率为 89.0%。33.4% 的处方已填写停药/审查日期，53.0% 的处方已记录原因。如果可以解决本 PPS 中的问题，KBTH 的抗菌药物管理将得到显著改善。
表征和基因组分析从阴道排放中分离出的lacustris菌株LZHVAG01
抽象的delftia已与淡水，污泥和土壤分离，并已成为雌性阴道中一种新型的机会性病原体。然而，仍然需要全面研究基因组特征，致病性和生物技术特性。在这项研究中，从一名具有组织学确认的宫颈上皮内肿瘤（CIN III）的43岁女性的阴道中分离出left菌菌株，然后进行全基因组测序。系统发育分析和平均核苷酸同一性（ANI）分析表明，它属于Defltia lacustris，称为D. lacustris菌株LZHVAG01。lzhvag01对β-内酰胺，大环内酯类和四环素敏感，但对林肯胺，亚硝基咪唑，氨基糖苷和氟喹啉酮表现出抗性。其基因组是单个圆形染色体，为6,740,460 bp，平均GC含量为66.59％。全基因组分析鉴定了16个与抗生素抗性相关的基因，这些基因与该菌株的抗菌敏感性谱和11个潜在的毒力基因相匹配。这些致病因素可能有助于其在阴道环境中的定殖及其适应和加速宫颈癌的进展。这项研究测序并表征了从阴道分离中分离出的delftia lacustris的整个基因组，该分泌物为研究人员和临床医生提供了对这种不常见物种的宝贵见解。
在Escherichia col
一种理论模型，该模型试图考虑到革兰氏阴性细菌中的周质 / - 乳糖确定的青霉素抗性水平（22）。The relevant parameters are the kinetic characteristics (Ki,m Vmax, and amount of enzyme produced) of the /)-lactamase, a perme- ability parameter (C) for the diffusion of the antibiotic across the outer membrane, and the concentration of the ,8-lactam antibiotic in the periplasmic space (Sp), specifically the concen- tration, SP, necessary for lethal inhibition内膜中的位点（一个或多个青霉素结合蛋白[17]）。使用这种方法Zimmermann和Rosselet（22）成功地解释了TEM，B-乳糖果酶（在这种情况下，由R Plasmid RTEM编码）赋予Escherichia coli K-12的Ampicilin抗性，以及该enzyme diseme concememe conceporance conceporance的无能为力。对于阴茎lin g，该方法失败了。作者考虑了这样的解释，即在微型抑制浓度（MIC）检测过程中，外膜的屏障功能发生了变化（22）。但是，他们对SP的估计也可能是错误的。此处报告的实验为模型提供了不同的测试。通过使用对几种底物的亲和力改变的突变Fi-内酰胺酶，我们避免了估算SP的必要性，而是比较了由突变体直接确定的青霉素耐药性与由野生型酶确定的抗性。