图 2 叙述过程中的感知和高级注意力过程。在组别层面,叙述的声音包络预测了 (a) 清醒状态下的听觉皮层和右侧额下回的显著 (p < .05;家族错误 [FWE] 已校正) 簇,以及 (b) 中度麻醉状态下的左侧听觉皮层 (未达到统计显著性 [p = .05 FWE 已校正])。 (c, d) 在组别层面,音频叙述的悬念评级预测了 (c) 清醒状态下的听觉注意力和显着性网络的显著 (p < .05;FWE 已校正) 簇,以及 (d) 中度麻醉状态下的听觉注意力网络的显著 (p < .05;FWE 已校正)。红色箭头表示冠状视图相对于前后维度的位置。 (e – h) 声音包络和悬念评分预测的个体参与者主要听觉区域、听觉注意区域和显著性网络中的体素数量,相对于每个人在目标检测任务中的反应时间。在个体层面,声音包络预测 (e) 14/17 的参与者在清醒状态下的听觉区域显著激活,(f) 10/17 的参与者在中度麻醉状态下的听觉区域显著激活。在个体层面,悬念评分预测 (g) 17/17 的参与者在清醒状态下的听觉注意和显著性网络区域显著激活,(h) 14/17 的参与者在中度麻醉状态下的听觉注意和显著性网络区域显著激活。无论是在清醒状态 (e, g) 还是在中度麻醉状态 (f, h) 下,在目标检测任务期间,叙述过程中的感知或高阶过程与反应时间之间没有相关性。AAN,听觉注意网络;SN,显著性网络
AD&D 除外责任 以下情况不予赔付:故意自残,无论神志清醒与否 • 自杀或企图自杀,无论神志清醒与否 • 因犯下或企图犯下重罪而造成的损失 • 因从事非法职业而造成的损失 • 因乘坐任何类型的飞机而造成的伤害,但作为商用飞机的付费乘客除外 • 战争或战争行为,无论是否宣布 • 身体或精神疾病 • 任何类型的疝气 • 细菌感染及其医疗或外科治疗 • 因意外摄入有毒食物而导致的感染 • 医疗或外科治疗,但因承保伤害而导致并在受保伤害发生后 90 天内进行的手术除外
AgnèsPannier -Runacher,能源过渡部长说:“这个Eramet -Suez项目是法国2030年的冠军,是一个重要而模范的项目。这对于不从一个依赖性转换为另一种依赖性很重要,因为关键金属现在是零碳经济中所有战略价值链的核心。这是示例性的,因为它体现了在我们所有公共政策中清醒的绝对必要性。这个项目将使我们能够回收汽车的电池,到2030年至少将其乘以10次的需求,也涉及通过提供低碳再生金属来减少地球主要资源的消耗来清醒金属。”
图 1:在清醒和昏迷动物中传递刺激时,从四个皮质区域记录 LFP 和脉冲数据。(A)犹他阵列的植入位置。STG:颞上回(听觉);PPC:后顶叶皮质(联想);8A:区域 8A(认知);PFC:前额皮质(认知)。(B)在清醒和昏迷状态下传递的刺激。UC(无条件)音调和条件音调是两种不同的声音,均持续半秒。条件音调之后是经过半秒延迟后吹向动物面部的气流。UC 气流是相同的气流,没有任何先前的音调。(C)维持剂量期间脉冲率稳定。显示每个大脑区域的平均发放率(1 分钟箱)(平均值 +/SEM)。水平黑条(顶部)表示丙泊酚输注剂量的时间过程。给予高剂量 30 分钟(起效),然后给予低剂量 30 分钟(维持)。紫色条标记失去意识 (LOC) 和恢复意识 (ROC) 的平均时间。灰色框表示清醒和无意识状态所用的时间范围。
抽象的功能性脑网络在发育的早期与成熟度相比不同:在睡眠期间几乎普遍扫描8名婴儿,而成人通常会扫描醒着,而9个休息或执行任务。观察到的婴儿和成人功能网络之间的差异可能10反映了这些不同的意识状态,而不是或除了发育变化之外。我们11通过比较在12种自然睡眠和清醒电影观看中从婴儿获得的功能网络中的功能网络来探讨这个问题。作为参考,我们还获得了13个清醒休息和清醒电影观察中成人的fMRI扫描。全脑功能连通性在14号状态(睡眠,醒来)内比跨状态(睡眠醒)更相似,这表明电影引起了15种不同的网络配置,而不是典型的睡眠习得。的确,在婴儿睡眠期间对16个功能连通性的模式进行训练的分类器,与唤醒牢固地解码了17个婴儿的状态,甚至被概括为成人中的静止性与电影的解码;有趣的是,在成年人中,经过Reth Reth Reth Movie的训练的分类员对婴儿的睡眠与唤醒相对于唤醒的训练并没有概括。此外,婴儿和成人功能连通性之间的19个总体相似性是由成人状态20(电影比静止状态更强)调节的,但不是婴儿状态(相当于睡眠和唤醒)。尽管如此,婴儿和成年人之间的21个网络连接,特别是在额叶22网络中,受婴儿状态调节。25总的来说,婴儿功能连通性在睡眠23和尾流状态之间可能有所不同,突出了清醒数据的潜在值,以研究24个功能性脑网络的早期发展。
目的:在出现明显的脑磁共振成像 (MRI) 铁沉积发现之前对 β-螺旋桨蛋白相关神经变性 (BPAN) 进行早期诊断仍然具有挑战性。本研究检查了 BPAN 儿童在脑电图 (EEG) 上是否具有特征性的高振幅 (>50 l V) 快速活动 (HAFA)。方法:我们对 5 名 BPAN 患者儿童期进行的脑电图进行了回顾性分析。我们还检查了 59 名患有不同病因的患者的 143 份脑电图,包括癫痫 (n = 33)、急性脑病 (n = 6)、神经发育障碍 (n = 5)、非癫痫事件 (n = 4) 和其他 (n = 11)。训练有素的脑电图师审查了所有脑电图。当观察到过度的快速活动时,评估幅度、频率和局部性。结果:5 名 BPAN 患者均在 12-21 个月大时接受了初始脑电图检查,在清醒和睡眠脑电图上均观察到弥漫性连续 HAFA(范围为 20-50 Hz)。在清醒记录中,5 名患者中有 4 名没有明显的后部优势节律。虽然 143 个脑电图中有 28% 有持续过度快速活动,主要在睡眠记录中,但只有两个(1.4%)在睡眠时表现出 HAFA,他们的清醒脑电图具有明显的后部优势节律。结论:BPAN 儿童的脑电图在清醒和睡眠时均显示持续弥漫性 HAFA,这在其他病因儿童中并不常见。意义:本研究为 BPAN 的早期诊断提供了重要线索。2020 年国际临床神经生理学联合会。由 Elsevier BV 出版,保留所有权利。
背景:清醒脑外科手术期间的语言映射目前是标准程序。然而,对于其他对于社交互动很重要的认知功能,例如视觉空间认知和非语言语言,包括面部表情和眼睛凝视,很少进行映射。这种遗漏的主要原因是缺乏与手术室和清醒脑外科手术程序的限制性环境完全兼容的任务。目的:本研究旨在评估配备有眼睛跟踪装置的虚拟现实耳机的可行性和安全性,该耳机能够为正在进行清醒颅骨切开术的患者中促进身临其境的视觉空间和社交虚拟现实(VR)体验。方法:我们在语言或运动区域附近招募了15例患有脑肿瘤的患者。语言映射是通过命名任务执行的,执行80,在计算机平板电脑上显示,然后通过VRH在2D和3D上进行。患者还沉浸在视觉空间和社会VR经验中。结果:没有患者患有VR疾病,而2例患者术中癫痫发作没有任何后果。没有理由将这些癫痫发作归因于虚拟现实耳机的使用。患者能够执行VR任务。眼睛跟踪功能是功能性的,使医疗团队能够直接分析患者对虚拟现实耳机视野的关注和探索。结论:我们发现在清醒脑外科手术期间将患者浸入互动虚拟环境中是可能且安全的,为新的基于VR的大脑映射程序铺平了道路。试验注册:ClinicalTrials.gov NCT03010943; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/nct03010943。
DBS 清醒第一阶段 术前(手术前) • 整个手术过程中您将保持清醒。 • 您第一次到达手术室时,我们会给您一些让您感觉舒适的药物、局部麻醉药、拔掉您的头发并安装框架。 • 然后,您会在安装好框架的情况下进行 CT 扫描。 • 然后您将进入手术室。 术中(手术期间) • 在手术室中,您将处于斜躺姿势。 • 在您的头骨两侧各打 2 个镍币大小的小孔。 • 放置一个小电极。 • 您需要回答问题并执行任务。 • 一旦电极安装到位,您将进入睡眠状态。您的框架将被移除。 手术后 • 您将在医院过夜。
根据频率范围,EEG 信号可以区分出六种不同的大脑节律:delta(0.5 至 4 Hz)、theta(4 至 8 Hz)、alpha(8 至 13 Hz)、mu(8 至 13 Hz)、beta(13 至 30 Hz)和 gamma(25 至 100 Hz)。delta 节律发生在幼儿或成人深睡或脑部异常的人身上,由低于 3.5 Hz 的频率成分组成。theta 节律发生在人疲劳且无法集中注意力时,主要出现在颞叶和顶叶区域。枕叶用于记录 alpha 节律。当人们睡着时,这种节律会完全消失,但当他们平静而清醒、困倦但清醒且疲劳时,它就会出现。此外,如果人们试图保持清醒,alpha 将占主导地位。beta 节律主要在顶叶和额叶区域产生。当一个人注意力集中、兴奋或激动时,就会出现 Beta 节律(Brismar,2007;Miller,2007;Foong 等人,2019)。mu 节律和 gamma 节律可以分别从感觉运动区域和躯体感觉皮层记录下来。gamma 节律在学习、记忆和处理数据方面至关重要。此外,它还出现在高级认知任务中(Herrmann 和 Demiralp,2005;Fazel-Rezai 等人,2013)。