ACEI = 血管紧张素转换酶抑制剂;AF = 心房颤动;AFL = 心房颤动;ARB = 血管紧张素受体阻滞剂;ARNI = 血管紧张素受体 - 脑啡肽酶抑制剂;BMI = 身体质量指数;COPD = 慢性阻塞性肺病;CRT-D = 心脏再同步治疗与除颤器;DPP = 二肽基肽酶;ECG = 心电图;eGFR = 估计肾小球滤过率;GLP = 胰高血糖素样肽;HbA1C = 糖化血红蛋白;HF = 心力衰竭;hsTnT = 高敏肌钙蛋白 T;ICD = 植入式心脏复律除颤器;IGFBP = 胰岛素样生长因子结合蛋白; KCCQ-TSS = 堪萨斯城心肌病问卷 - 总症状评分;NT-proBNP = N 末端前 B 型利钠肽;NYHA = 纽约心脏协会;SBP = 收缩压。
抽象背景和目标:心脏细胞结构和功能的干扰可能会导致患者心血管疾病(CVD)。尽管心脏移植是治疗策略之一,但由于与移植排斥相关的挑战,它并不适用于所有患者。组织工程是用于治疗CVD患者的新治疗方法之一。在这项研究中,研究了对心层细胞从间质细胞分化的分化的聚乳糖乙醇酸(PLGA)和多羟基丁酸(PHB)支架以及胎盘提取(PE)。方法:使用静电纺丝方法制作PLGA-PHB和PLGA-PHB-PE支架。此外,将组织培养聚苯乙烯(TCP)用于细胞培养作为对照组。使用电子显微镜评估了支架的物理和生物学特征,包括粘附强度,水和蛋白质吸收及其形态。脂肪样品是从接受吸脂术的患者那里获得的。使用流式细胞术评估了干细胞CD34,CD45,CD90和CD105标记。另一方面,使用MTT方法评估了支架上分化细胞的可行性。另外,在分化的心脏细胞中,使用RT-PCR评估了四个基因肌钙蛋白T,GATA4,MYOD和α-MHC的表达。结果:与PLGA-PHB-PE支架上的分化细胞中,肌钙蛋白T,GATA4,MYOD和α-MHC基因的表达明显更高,与PLGA-PHB和TCPS支架相比(P <0.05)。伊朗红人Med J.此外,在PLGA-PHB-PE支架上的分化细胞中,生存,水和蛋白质吸收和粘附强度的百分比高于其他两个支架上的其他细胞(p <0.05)。结论:PE与PLGA-PHB的组合可以有效地改善脚手架的生物学功能,并导致心脏细胞与间充质细胞的分化。关键字:胎盘提取,支架,纳米纤维,心肌细胞,间充质干细胞资金:无 *这项工作是根据CC BY-NC-SA许可证出版的。版权所有©作者引用了本文的内容:Mokhames Z,Dehghani Ashkezari M,Seyedjafari E,Seifati SM。评估支架的影响与胎盘提取对干细胞心肌细胞分化的影响:一项实验研究。2024,85.1-9。
尽管在过去几十年中的治疗方面取得了重大进展,但心力衰竭(HF)仍然代表了发病率和死亡率的重要原因,比许多癌症的预后相似甚至更差。1亚钠肽促进了揭示循环信号的梦想,这些信号可以帮助预测未来的HF开发,AID诊断,风险预测,治疗监测和随访,甚至充当临床三 - 临床三 - 替代终点。2其他许多生物标志物显示出预后价值,包括高敏感性心脏肌钙蛋白(HS-CTN),3 3个可溶性抑制肿瘤发生-2(SST2),4和生长分化因子-1 5(GDF-1 5)(GDF-1 5),但尚未进入远处的临床实践。2具有预后意义的拟议的HF生物标志物之一是胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7),这是一种与细胞衰老,组织衰老和肥胖2相关的生物标志物,该生物标志物在心脏失败的心脏中被心脏肌细胞分泌。6
1 TNT辅助限制访问数据集的概述此CD包含文档和数据,其中包含用于预防事件的TNT辅助访问数据集,用于预防具有血管紧张素转化酶抑制(和平)试验的事件。此数据发布包括作为主要和平试验的辅助数据收集的数据。这些数据包括生物标志物高敏性心脏肌钙蛋白T(HS-CTNT)。商业目的数据集与非商业数据集相同,因此仅提供一个数据集。2的主要研究概述有限访问数据集限制访问数据集,用于预防具有血管紧张素转化酶抑制(和平)试验的事件的访问数据集,可作为单独的数据集可用。主要研究的数据包括从试验启动(1996年11月)到试验结束(2003年12月)收集的基线和随访数据。3和平出版物与辅助研究委员会
癌症患者有多种导致心肌炎的病因。经典或常规化疗、放射疗法以及最近的免疫疗法均被描述为心肌炎的可能病因。此外,癌症患者的免疫功能受到抑制,更容易受到可导致心肌炎的细菌和病毒感染。本综述将讨论癌症患者心肌炎的多种可能病因。我们将特别强调免疫检查点抑制剂 (ICI) 诱发的心肌炎。ICI 心肌炎通常影响 50 岁以上的男性患者,这些患者正在接受肺癌、黑色素瘤或肾细胞癌治疗,并患有多种合并症。临床表现早期出现,表现为肌钙蛋白升高和心电图改变。病死率很高。治疗包括停止致病的 ICI 和皮质类固醇治疗。我们还将讨论由环磷酰胺、蒽环类药物、5-氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、酪氨酸激酶抑制剂和放射疗法引起的心肌炎。
器官系统受累 心脏** ,†† 63 (53.8) 肌钙蛋白升高 45 (38.5) 心脏功能障碍(左或右) 31 (26.5) 左心室射血分数 <55% 21 (17.9) 冠状动脉扩张、扩张或动脉瘤 22 (18.8) 心包积液或心包炎 14 (12.0) 心肌炎 13 (11.1) 充血性心力衰竭 2 (1.7) 休克** ,§§ 40 (34.2) 血液学** ,¶¶ 63 (53.8) 血小板减少(血小板 <150,000 细胞/µ L) 37 (31.6) 淋巴细胞减少(ALC <1000 细胞/µ L) 34 (29.1) 胃肠道** ,*** 104 (88.9) 其他腹部病变 ††† 12 (10.3) 肠系膜淋巴结炎 3 (2.6) 阑尾炎或阑尾发炎 2 (1.7) 胆囊炎或胆囊发炎 1 (0.9) 皮肤粘膜** ,§§§ 104 (88.9) 报告的其他症状或并发症 咳嗽 44 (37.6) 颈痛 26 (22.2) 呼吸急促 23 (19.7) 脑病 4 (3.4) 脑膜炎或脑炎 1 (0.9)
肌钙蛋白I,高灵敏度低于上参考极限(18 ng/L),结果与心肌梗塞(MI)或损伤不一致,前提是从症状发作中超过6小时就已经过去了。患者从发病率不到6小时或与临床表现有关的患者应在初次样本后进行2小时的重复测试。- troponin I,呈现4 ng/l的高灵敏度和4 ng/l的2小时三角洲(更改)对于排除急性心肌梗死(MI)高度敏感 - 2小时的三角洲(2小时的三角洲(2个更改)5-19 ng/l可能表现为急性肌肉造成的急性肌肉效果,并提出了急性肌肉症状,并提出了急性肌肉症状,并提出了急性肌肉的效果。和临床重新评估。- 20 ng/L的2小时三角洲(更改)表明急性心肌损伤,在适当的临床情况下可能代表急性心肌梗死。
干细胞壁ches已在更高再生能力的组织中进行了彻底研究,但在细胞更新缓慢(例如人心脏)的组织中没有进行彻底研究。左心室连接(AVJ)是二尖瓣的底部,以前已被提议作为成年人类心脏心脏祖细胞的利基区域。在本研究中,我们探索了人心的右侧,即三尖瓣的基础,以研究该地区作为祖细胞生态位的潜力。来自外植的人类心脏的成对活检是从多器官供体中收集的(n = 12)。使用RNA测序比较了AVJ,右心房(RA)和右心室(RV)的侧面表达与干细胞小裂相关的生物标志物的表达。基因表达数据表明与拟议小裂区(即AVJ)中与胚胎发育和细胞外基质(ECM)组成相关的基因上调。此外,免疫组织化学在同一区域内显示出胎儿心脏标志物MDR1,SSEA4和WT1的高表达。检测到HIF1 A的核表达表明缺氧。 稀有细胞是通过与心肌细胞核标记PCM1和心脏肌钙蛋白T(CTNT)的增殖标记PCNA和Ki67共同染色的,表明小心肌细胞的增殖。 还发现了 WT1 + / CTNT +和SSEA4 + / CTNT +细胞,表明心肌细胞特异性祖细胞。 随着距三尖瓣距离的距离,干细胞标记的表达逐渐减小。 在RV组织中未观察到这些标记的表达。检测到HIF1 A的核表达表明缺氧。稀有细胞是通过与心肌细胞核标记PCM1和心脏肌钙蛋白T(CTNT)的增殖标记PCNA和Ki67共同染色的,表明小心肌细胞的增殖。WT1 + / CTNT +和SSEA4 + / CTNT +细胞,表明心肌细胞特异性祖细胞。随着距三尖瓣距离的距离,干细胞标记的表达逐渐减小。在RV组织中未观察到这些标记的表达。总而言之,三尖瓣的底部是一个富含ECM的区域,该区域含有具有几个干细胞小裂相关标记的细胞。干细胞标记与CTNT的共表达表示心肌细胞特异性祖细胞。我们以前报道了二尖瓣板底部的类似数据,因此提出人类的成年心肌细胞祖细胞位于两个室内瓣膜周围。
的摘要和证据分析:对“冠状动脉层析术的临床使用”的审查(Villines)指出,“冠状动脉计算机层析造影血管造影(CCTA)是对无数型冠状动脉疾病(CAD)的评估或越来越多地利用的非侵袭性测试, 除了检测CAD外,CCTA还是排除血管造影具有意义冠状动脉stenose的绝佳方法。 CCTA的主要指示包括:作为应力测试的替代方法,作为慢性(稳定)症状患者的初步测试,表明缺血性心脏病以前没有建立CAD。 在非诊断或模棱两可的应激测试结果和持续性症状的患者中,作为侵入性冠状动脉血管造影的替代方法,其中尚不确定CAD的诊断。 作为没有已知CAD的患者的初步测试,当高度敏感的肌钙蛋白测定测试和临床评估无法确定地排除AC时,可能会出现急性冠状动脉综合征(AC)。 CCTA不应在持续的胸痛患者中进行ACS,因为运输它们是不安全的,并且CT套房通常不具备与潜在的不稳定患者打交道。 作为未经诊断为具有临床风险表现较低的非ST-Elevation AC的选定患者的应力测试或侵入性冠状动脉造影的替代方法除了检测CAD外,CCTA还是排除血管造影具有意义冠状动脉stenose的绝佳方法。CCTA的主要指示包括:作为应力测试的替代方法,作为慢性(稳定)症状患者的初步测试,表明缺血性心脏病以前没有建立CAD。在非诊断或模棱两可的应激测试结果和持续性症状的患者中,作为侵入性冠状动脉血管造影的替代方法,其中尚不确定CAD的诊断。作为没有已知CAD的患者的初步测试,当高度敏感的肌钙蛋白测定测试和临床评估无法确定地排除AC时,可能会出现急性冠状动脉综合征(AC)。CCTA不应在持续的胸痛患者中进行ACS,因为运输它们是不安全的,并且CT套房通常不具备与潜在的不稳定患者打交道。作为未经诊断为具有临床风险表现较低的非ST-Elevation AC的选定患者的应力测试或侵入性冠状动脉造影的替代方法
AAA = abdominal aortic aneurysm ACS = acute coronary syndrome ASCVD = atherosclerotic cardiovascular disease AF = atrial fibrillation AV = atrioventricular BPM = beats per minute CABG = coronary artery bypass CAC = coronary artery calcium CAD = coronary artery disease CCTA = cardiac CT anciography CPG = clinical practice指南CPM =护理过程模型CT =计算机断层扫描CTNI =心脏肌钙蛋白-I ECG =心电图=心电图回声echo =超声心动图FDG =荧光氧化葡萄糖FFR =分数流量储备GFR = GFR = GFR = GFR = glomerular滤过率 catheterization LVEF = left ventricular ejection fraction MRI = magnetic resonance imaging mSv = milli-sievert NSTEMI = non-ST-elevation myocardial infarction PAD = peripheral artery disease PCP = primary care provider PET = positron emission tomography PPM = permanent pacemaker PVC = premature ventricular contraction SPECT = single-photon emission computed tomography STEMI = ST-elevation心肌梗塞VT =心室心动过速