的摘要和证据分析:对“冠状动脉层析术的临床使用”的审查(Villines)指出,“冠状动脉计算机层析造影血管造影(CCTA)是对无数型冠状动脉疾病(CAD)的评估或越来越多地利用的非侵袭性测试, 除了检测CAD外,CCTA还是排除血管造影具有意义冠状动脉stenose的绝佳方法。 CCTA的主要指示包括:作为应力测试的替代方法,作为慢性(稳定)症状患者的初步测试,表明缺血性心脏病以前没有建立CAD。 在非诊断或模棱两可的应激测试结果和持续性症状的患者中,作为侵入性冠状动脉血管造影的替代方法,其中尚不确定CAD的诊断。 作为没有已知CAD的患者的初步测试,当高度敏感的肌钙蛋白测定测试和临床评估无法确定地排除AC时,可能会出现急性冠状动脉综合征(AC)。 CCTA不应在持续的胸痛患者中进行ACS,因为运输它们是不安全的,并且CT套房通常不具备与潜在的不稳定患者打交道。 作为未经诊断为具有临床风险表现较低的非ST-Elevation AC的选定患者的应力测试或侵入性冠状动脉造影的替代方法除了检测CAD外,CCTA还是排除血管造影具有意义冠状动脉stenose的绝佳方法。CCTA的主要指示包括:作为应力测试的替代方法,作为慢性(稳定)症状患者的初步测试,表明缺血性心脏病以前没有建立CAD。在非诊断或模棱两可的应激测试结果和持续性症状的患者中,作为侵入性冠状动脉血管造影的替代方法,其中尚不确定CAD的诊断。作为没有已知CAD的患者的初步测试,当高度敏感的肌钙蛋白测定测试和临床评估无法确定地排除AC时,可能会出现急性冠状动脉综合征(AC)。CCTA不应在持续的胸痛患者中进行ACS,因为运输它们是不安全的,并且CT套房通常不具备与潜在的不稳定患者打交道。作为未经诊断为具有临床风险表现较低的非ST-Elevation AC的选定患者的应力测试或侵入性冠状动脉造影的替代方法