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¥ 1.0
这是一份福利摘要。这不是一份合同。有关承保范围的详细信息，包括此处未注明的任何限制和排除条款，请致电上面列出的团体医疗保险客户经理，或参阅 bcbsri.com 上的计划订户协议。要符合团体计划 65 的资格，您必须同时参加原始医疗保险计划的 A 部分和 B 部分。除紧急情况外，所有服务都应由原始医疗保险参与提供商提供。2020 年 A 部分免赔额 = 每个福利期 1,408 美元。2020 年 B 部分免赔额 = 每个日历年 198 美元。医疗保险金额为 2020 年的最新金额，可能会每年更改。B 部分免赔额可能适用于医疗保险批准的医生就诊。未与美国政府或联邦医疗保险计划签订合同或获得其认可。由罗德岛蓝十字蓝盾承保。此通讯的目的是招揽保险。持牌保险生产商或保险公司可能会联系您。这些保单有除外条款或限制条款。请拨打上述号码联系 Group Medicare 客户经理，了解完整的承保范围和费用详情。罗德岛州蓝十字蓝盾是蓝十字蓝盾协会的独立持牌人。
团体 Plan65® 计划 C（不含 SNF）
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