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群体免疫的基本概念 获得性免疫是在个体层面建立的，可以通过自然感染病原体或通过疫苗免疫获得。群体免疫（框 1）源于个体免疫效应与群体层面的结合。它是指当群体中存在足够大比例的免疫个体时，赋予易感个体间接的感染保护。这种群体层面的效应通常在疫苗接种计划的背景下考虑，疫苗接种计划旨在建立群体免疫，以便那些无法接种疫苗的人（包括非常年幼和免疫功能低下的人群）仍能免受疾病侵害。根据群体中对病原体的现有免疫力的流行程度，引入受感染的个体将导致不同的结果（图 1）。在完全未感染的群体中，当易感宿主有效接触受感染的个体后，病原体将以不受控制的方式在易感宿主中传播。但是，如果只有一小部分人群对同一种病原体具有免疫力，那么受感染宿主与易感宿主之间有效接触的可能性就会降低，因为许多宿主具有免疫力，因此不会传播病原体。如果人群中易感个体的比例太少，病原体就无法成功传播，其流行率就会下降。易感个体比例降至传播所需阈值以下的点称为群体免疫阈值（ Anderson and May, 1985 ）。超过这一免疫水平，群体免疫开始生效，易感个体可获得间接保护，免受感染（图 1 B ）。在最简单的模型下，群体免疫阈值取决于一个称为 R 0 或基本繁殖数的参数（图 2 A）。R 0 是指单个传染性个体进入完全易感人群后引起的继发感染平均数量（ Anderson and May, 1985 ）。如果我们假设一种病原体的 R 0 为 4，这意味着，假设人群中不存在免疫力，平均而言，一个受感染的宿主将在传染期内感染另外四个宿主。从数学上讲，群体免疫阈值定义为 1 – 1/R 0（例如，如果 R 0 = 4，则相应的群体免疫阈值为 0.75）（Anderson 和 May，1985 年）。因此，病原体的传染性越强，其相关的 R 0 就越大，而感染者的比例就越大。
群体免疫：了解 COVID-19
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