FICM/ICS 指南包含一个图表,根据 ARDS 的严重程度(根据柏林标准,轻度、中度或重度)对 ARDS 管理策略进行划分,并建议在何种程度下实施这些策略。任何程度的 ARDS 患者都应接受 LTVV 和保守的液体策略。中度 ARDS 应采用较高的呼气末正压、前 48 小时使用神经肌肉阻滞剂和/或每天至少 12 小时俯卧位进行治疗。对于严重的 ARDS,如果满足某些标准,建议转诊至严重呼吸衰竭中心,以考虑使用超级专科技术,例如体外膜氧合或体外二氧化碳去除。其他研究过但不推荐的治疗方法是高频振荡通气、皮质类固醇和吸入性血管扩张剂。
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