摘要 算法预测价值观和偏好的准确性不断提高,这增加了人工智能技术能够作为无行为能力患者的代理决策者的可能性。继 Camillo Lamanna 和 Lauren Byrne 之后,我们将这项技术称为自主算法 (AA)。这种算法将挖掘医学研究、健康记录和社交媒体数据来预测患者的治疗偏好。开发 AA 的可能性引发了一个伦理问题:在患者未签发医疗授权书的情况下,AA 或亲属是否应该充当代理决策者。我们认为,在这种情况下,与赋予家庭代理人决策权的标准做法相反,AA 应该拥有唯一的决策权。这是因为 AA 可能更善于预测患者会选择哪种治疗方案。它也能更好地避免偏见,从而以更以患者为中心的方式做出选择。此外,我们认为这些考虑因素凌驾于患者与亲属的特殊关系的道德重量之上。