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机构名称:
¥ 1.0

每位 MyBlue Plus POS 会员的指定 PCP 负责管理会员护理的所有方面,包括转诊至其他医疗保健提供者、专业提供者和设施。为了让会员能够获得其网络内福利水平的服务,必须将转诊转诊给参与 MyBlue Plus POS 网络的医疗保健提供者。当 MyBlue Plus POS 参与提供者不可用时,可以授予网络外提供者的授权。转诊必须由 PCP 发起,并且必须在提供服务之前获得批准。如果 PCP 将会员转介给网络外的医生、专业提供者、专科提供者或设施,则必须在提供服务之前由利用管理部门授权转诊,以便会员能够获得其网络内福利水平的服务。注意:专业护理医生和专业提供者不能将会员转介给其他专业护理医生、专业提供者或设施。会员的指定 PCP 负责管理会员的护理,包括所有转诊。转诊要求例外:会员无需转诊即可从以下网络内提供商专科获得其网络内服务:产科、妇科、零售健康诊所、免疫诊所、独立实验室、假肢/矫形器或透析中心肾病专家提供的特定透析服务。专门从事产科或妇科的 MyBlue Plus POS 参与提供商可以直接管理和协调女性的妇科和产科疾病护理,包括获得妇科相关专科护理的转诊,以及向其他 MyBlue Plus POS 参与医疗保健提供商和机构进行检测。

2025 供应商手册 – MyBlue Plus POS 计划

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