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如果熟悉患者出血风险的医生认为，通过肌肉注射疫苗或类似的小剂量肌肉注射是相当安全的，那么患有出血性疾病的患者可以进行肌肉注射。如果患者接受药物或其他治疗以减少出血，例如治疗血友病，则可以在接受此类药物或治疗后不久安排肌肉注射疫苗。接受稳定抗凝治疗的患者，包括接受华法林治疗、按时进行预定的 INR 检测且最新 INR 低于治疗范围上限的患者，可以接受肌肉注射疫苗。应使用细针（相当于 23 号或更细的口径，例如 25 号）进行接种，然后用力按压接种部位（不要揉搓）至少 2 分钟。应告知患者或护理人员注射会导致血肿的风险。
UKHSA 伤寒 PGD v4.00
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