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摘要。在疟疾传播率低至极低的地区，大多数感染可能发生在特定群体中，这些群体的行为或职业使他们面临较高的感染风险。如果这些感染占感染源的很大一部分，那么针对这些群体采取干预措施可以减少人口层面的传播。我们进行了系统评价，以评估向疟疾风险较高的人群提供抗疟药物的影响，这些人群的感染被认为占当地感染源的很大一部分（有针对性的药物管理 [TDA]）。文献检索于 2021 年 3 月进行，并于 2022 年 4 月更新。两位审稿人筛选了标题、摘要和全文记录。使用建议评估、制定和评估分级方法来评估每个结果的证据确定性 (CoE)。在 2,563 条记录中，我们确定了五项研究纳入：乌干达和肯尼亚的两项集群随机对照试验 (cRCT)；一项在加纳进行的对照前后研究；以及两项在斯里兰卡和希腊进行的无对照前后研究。与无干预相比，TDA 对人群感染率的影响很小或没有影响（风险比 [RR]：0.85，95% CI：0.73 – 1.00；一项 cRCT，高 CoE），尽管 TDA 可能导致干预对象的感染率大幅降低（RR：0.15，95% CI：0.06 – 0.38；两项 cRCT，中等 CoE）。虽然 TDA 可能减轻接受抗疟药物治疗者的疟疾负担，但我们没有发现任何证据表明它能降低人群传播率。
有针对性的药物管理以减少疟疾传播：系统评价和荟萃分析
主要关键词
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