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体弱多病的老年人 • 迄今为止,ICT 已经联系了 Sefton 的 194 名老年高危患者,以提供主动支持 • 在与合作伙伴协商并进行系统使用培训后,Sefton 的 ICT 于 2023 年 11 月开始增强病例查找 • 最初的方法将搜索范围限制在第 1 阶段的 2 家全科医生诊所和第 2 阶段的 14 家全科医生诊所,以测试现有的系统和流程并征求合作伙伴的反馈 • 第 3 阶段的搜索包括 9 家之前未参与增强病例查找过程的全科医生诊所 • 搜索分阶段进行,以确保将患者分阶段添加到 ICT 病例量中,以避免违反 ICT 的转诊后 2 周的评估标准 • 最常见的后续转诊服务是 Sefton CVS、OT、理疗、药物管理、精神卫生和社会工作者。在第 1 至第 3 阶段,只有 5 名服务用户需要与其全科医生诊所进行案例讨论。高强度使用者 • 下一阶段已开始采用新标准 – 高强度使用者,即过去 12 个月内在南塞夫顿 (South Sefton) 接受过 20 次以上急诊室就诊的成年人(已确定 24 名患者)以及在南港 (Southport) 和福姆比 (Formby) 接受过 14 次以上 AED 就诊的成年人(已确定 31 名患者)

DIA 对 2025 年 1 月 ICB 的更新

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