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HIPAA隐私权授权通过下面的签名释放受保护的健康信息，我授权主治医师为我的计划管理员提供有关我的心理或身体残疾的健康信息（在此表格的医师部分中指示）。我还授权保险公司向公务员部披露其决定（在计划管理员部分中指示）。这些披露的目的是确定我有资格放弃健康保险捐款。我知道，我可以随时以书面形式撤销此授权，如《隐私惯例公告》中所述。我了解，根据此授权披露的信息可能会被重新披露，并且不再受HIPAA的保护。
员工福利部门有资格放弃...
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