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案例表现:一名63岁的男子,被诊断为患有晚期非小细胞肺癌(NSCLC),骨转移具有表皮生长因子受体突变(外显子19缺失)。他接受了包括阿法替尼和贝伐单抗在内的四种先前的治疗方案。两年后,他发展了抗性并经历了大脑和骨转移,促使转向osimertinib(80 mg/day)。在开始osimertinib之前,他有冠状动脉疾病和高血压史,具有正常心电图(ECG)和左心室射血分数(LVEF)为53%。然而,在启动osimertinib近两个月后,他出现了心脏衰竭症状,LVEF降低到<53%,在ECG上观察到心房颤动。怀疑药物诱导的心脏毒性,osimertinib停止了。停止药物后,他的心脏功能得到了改善,而ECG异常得到了解决。该病例代表了同时发生的心力衰竭和与osimertinib治疗相关的心房颤动的第一个实例。

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