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执行摘要 CommuniVax 于 2020 年 9 月成立了一个全国性研究联盟，由 5 个地方研究团队组成：阿拉巴马州、加利福尼亚州、爱达荷州、马里兰州和弗吉尼亚州，重点关注非裔美国人/黑人和拉丁裔社区，由位于约翰霍普金斯大学卫生安全中心的中央“枢纽”协调，并由国家专家工作组指导。弗吉尼亚团队的 CommuniVax 参与始于 2020 年春末，包括东弗吉尼亚医学院、诺福克州立大学、汉普顿大学和弗吉尼亚联邦大学。弗吉尼亚团队有一个汉普顿路部分和一个东岸部分。本报告重点介绍了 2021 年春末和夏初对弗吉尼亚东岸低收入社区 COVID-19 疫苗接种的定性研究结果。它依赖于 31 次个人访谈、3 次焦点小组讨论以及持续不断的疫苗接种努力和加强弗吉尼亚东岸的集体健康机构，特别强调非裔美国人/黑人人口。这些努力包括弗吉尼亚州研究团队、东海岸健康社区以及为提高疫苗接种率而不懈努力的一线组织的努力。本报告的一项重要发现是，弗吉尼亚州东海岸的低收入社区对 COVID-19 疫苗接种的反应好坏参半。促使一些人接种疫苗的因素也遭到了其他人的质疑；例如，一些人接种疫苗是为了避免感染 COVID-19，但对另一些人来说，疫苗并不是一种可靠的预防方式，不值得冒险。另一个重要发现是，提高疫苗公平性需要让整个社区参与解决各种健康社会决定因素，包括种族主义、贫困、交通、教育、住房、粮食不安全和创伤。对于许多社区成员来说，这些问题比 COVID-19 疫苗更为紧迫。第三个重要发现是，更强大、更公平的医疗保健依赖于稳定、可持续的公共卫生基础设施。一个得到加强的卫生部门和专项和持续的资金将使东海岸卫生区能够召集社区和信仰组织的主要领导人来规划工作。与这些合作伙伴的合作将加强公共卫生工作，解决社会决定因素，并为该地区应对下一次健康危机做好准备。在本报告中，我们建议通过同行主导的努力，使疫苗信息和接种更加人性化。与选择不接种疫苗的社区成员进行个人接触，并与社区和宗教组织接触，将有助于制定新的战略。由于这些合作伙伴在社区中享有信任地位，他们可以深入了解难以发现的社区问题。他们可以发现问题，提供新方法，并在熟悉和信任的地方确定接种疫苗的地点。我们还建议加强公共卫生基础设施，以发挥社区作用。为了对社区健康产生最佳影响，弗吉尼亚东岸卫生区工作人员应拥有可持续的资源、人口代表性，并具备真正的社区参与技能。
改善弗吉尼亚州东海岸的健康公平和疫苗接种
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