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在成人肺炎球菌结合疫苗首次获批后，肺炎球菌免疫接种建议变得越来越复杂。1,2 2015 年，免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议所有 65 岁或以上的人接种 13 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV13；Prevnar 13)，然后接种 23 价肺炎球菌多糖疫苗 (PPSV23；Pneumovax 23)。然而，后续分析表明，儿童时期接种 PCV13 疫苗的群体免疫力使得老年人接种疫苗的必要性降低。2 因此，2019 年指南建议 65 岁或以上的患者共同决策接种 PCV13，然后接种 PPSV23。2
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