在令人担忧的 delta 和 gamma 变体流行期间,混合免疫(感染加接种疫苗)对感染和严重疾病提供了高度保护。然而,在 Omicron 时代,混合免疫的保护作用仍然未知。我们使用巴西国家数据库在 2022 年 1 月 1 日至 3 月 22 日期间进行了一项测试阴性研究,这是 Omicron 变体在巴西主要传播的时期。与未接种疫苗的人(无论是否有过感染)相比,混合免疫对感染的保护作用较低,且衰减迅速。对于严重疾病(住院或死亡),无论疫苗类型如何(Ad26.COV2.S、BNT162b2、ChAdOx-1 或 CoronaVac),保护作用虽然对于未接种疫苗的感染前者已经很高,但仍然有所增加。总之,在巴西的 Omicron 占主导地位的时期,混合免疫对严重疾病提供了高度保护,对感染提供了低保护。