2022 年第二季度 HCPCS 编码周期 本文件概述了 CMS 2022 年第二季度药物和生物 HCPCS 代码申请审查周期中处理的每个 HCPCS 代码申请和 CMS 的编码决策。每个单独的摘要包括请求编号;主题/问题;申请人撰写的申请人请求摘要,CMS 偶尔会进行非实质性的编辑更改;以及 CMS 的最终 HCPCS 编码决定。除非另有说明,否则所有新的编码操作将于 2022 年 10 月 1 日生效。以下 HCPCS 编码决策也将包含在 2022 年 10 月的 HCPCS 季度更新中,等待 CMS 在未来几周内发布:https://www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/HCPCS-Quarterly-Update 有关承保范围的查询,请联系将在其管辖范围内提交索赔的保险公司。具体而言,请联系提交 Medicaid 索赔所在州的 Medicaid 机构、个人私人保险实体、退伍军人事务部,或者,对于当地 Medicare 覆盖范围确定,请联系提交索赔的管辖区内的 Medicare 承包商。有关 CMS 全国覆盖范围确定流程的详细信息,请参阅 https://www.cms.gov/Medicare/Coverage/DeterminationProcess 和 https://www.cms.gov/Center/Special-Topic/Medicare-Coverage-Center 上发布的信息。CMS 有一个长期惯例,即以最小金额分配剂量描述符,以便以多个单位计费,以适应各种剂量并支持简化计费。这项长期政策使编码更加可靠,并有助于准确支付和报告所施用的确切剂量,因为使用 CMS-1500 表格的 Medicare 按服务收费的索赔行中只能出现 999 个单位。分配给本季度编码周期中建立的代码的剂量描述符与此政策一致。
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