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在法国,标准的妊娠监测安排了在妊娠早期医学咨询时进行 21 三体综合征(唐氏综合征)产前筛查的选项,该筛查基于多种因素(主要是母体血清标志物 (MSM)、母亲年龄和胎儿颈部透明带的超声测量)的评估。自 2018 年起,当联合筛查确定的风险在 1/1,000 至 1/51 之间时,已提供基于循环无细胞 DNA 检测的无创产前检测 (NIPT)。在这种情况下,或者在多胎妊娠、有 T21 妊娠史或父母携带涉及 21 号染色体的罗伯逊易位(2018 年 12 月 14 日法令规定的条件)的情况下,法国国民健康保险系统将全额承担检测费用。仅当妊娠早期联合筛查显示风险为 1/50 或更高,或 cfDNA 检测结果为 T21 阳性时,才进行为诊断目的(特别是通过核型分析)进行的侵入性测试(羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛取样)。

21 三体综合征筛查中的游离 DNA

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