心脏移植分配的公平性由哪些因素决定?据估计,美国有 30 万至 160 万人患有终末期心力衰竭,其中只有不到 1% 的人最终接受了心脏移植。(2)要分配如此有限的资源,必须有严格的资格标准。美国的心脏移植受多项政策和指南的指导,包括器官采购和移植网络最终规则(用于以合乎道德的方式分配器官移植)、国际心肺移植协会列表标准指南,以及机构中心的心脏移植资格规则。虽然这些规定为心脏移植提供了客观的临床指征,但心脏移植的社会心理指征仍然更加主观。心脏移植的许多社会心理禁忌症都是相对的,这意味着中心将决定何时某个特定风险因素或风险因素数量过高而无法推荐心脏移植。这些政策为机构提供了自主权,使其能够在临床不确定性的情况下决定是否适合进行心脏移植。主观环境下的临床不确定性增加了不公正决策的机会。