各个胎儿对氧气减少的反应不同(因此心率变化也不同),这意味着 CTG 对不良结果的阳性预测值较低,阴性预测值较高。2 通过使用分娩时胎儿头皮血采样 (FBS),可以降低与 CTG 相关的产科干预率(剖腹产)。 3 2. 政策 产科临床医生应结合以下文件阅读本政策: • WA Health 胎心监护政策 MP 0076/18 和胎心监护标准 • 妇女与新生儿健康服务 (WNHS) 胎儿心率监护临床实践指南临床实践指南和胎儿受损(急性):疑似临床实践指南的处理,但以下情况除外: o KEMH“产科注册员/高级注册员或顾问”是指 WACHS 值班产科医生 o KEMH MR255 和 MR 226 是指综合进度记录或 K2 INFANT-Guardian® 系统 (K2 IGS) 的记录部分 o CTG 的临床指征见附录 A。本政策旨在: • 降低 CTG 解释错误的可能性。 • 确保及时、恰当地对异常 CTG 做出临床反应和上报 • 提高医生在描述和分类 CTG 时的信心 • 提高医生之间口头交接 CTG 的准确性 • 描述 WACHS 特定的医生指导,使其与认可的 WNHS 临床实践指南有所不同 • 确保遵守 WA Health 胎心监护政策 MP 0076/18。2.1 K2 胎儿监护系统 WACHS 使用 K2 INFANT-Guardian® 系统(K2 IGS)进行连续 CTG 电子胎心监护。K2 IGS 是一种电子 CTG 系统,配备人工智能软件 INFANT®(智能胎儿评估),支持医生在床边对 CTG 进行解释。本政策后面将进一步讨论该系统。
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