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委员会有兴趣向受益人提供更有效地使用Medicare服务的更大动机,这也使IT探讨了对A部分和B部分使用高级支持模型的含义。1委员会在2013年6月向国会的报告中开始对高级支持的审查(使用竞争性确定的计划捐款一词),并在其2014年6月的2014年,2015年和2016年的报告中包括了有关该主题的一章。术语保费支持已在不同的情况下在其他地方使用,因此有些不精确。作为委员会使用该术语,保费支持是指联邦政府对Medicare承保范围成本做出固定的,有竞争力的确定贡献的制度,而受益人保费较高或更低,具体取决于所选计划的相对成本(FFS计划或托管护理计划)。2

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