治疗药物监测用于评估成员遵守长期治疗的慢性疾病,需要具有治疗水平的药物。血液和/或尿液测试可以根据药物治疗和成员的诊断进行排序。测试结果用于评估成员遵守药物治疗,滥用或滥用处方药/非处方药。它也用于调整处方药剂量以达到所需的治疗作用。在过去的十年中,使用处方阿片类药物来管理慢性非癌症疼痛。这增加了管理和评估患者适当使用规定药物的需求。尿液药物测试(UDT)是用于监测接受持续疼痛管理治疗的患者的首选测试物质(样本源)。药物和代谢产物的浓度往往比血清中的浓度更长,尿液允许更长的检测时间。标准的尿液药物筛查评估了苯丙胺,大麻素,可卡因,阿片类和PCP的存在或不存在(假定)。其他药物也可以根据患者的情况和病史进行筛查(即苯二氮卓,酒精,三环抗抑郁药,SSRI或美沙酮)。对于阳性推测性UD,可以进行确定的测试。尿液药物筛查无法确定自上次摄入以来的时间长度,滥用的整体持续时间或醉酒状态。The current recommendation for therapeutic drug monitoring for chronic pain management would include base line drug testing prior to initiation of opioid therapy, compliance monitoring within one to three months after baseline monitoring, and random monitoring every 6-12 months with provision for more frequent monitoring if unexpected results, complaints or behavior patterns are documented
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