细胞标记,例如中性粒细胞与淋巴细胞比例;细胞因子/趋化因子表达,包括IL-6,IL-17,CXCL 9,CXCL 10和CXCL 11;单核苷酸多态性;和肠道菌群。但是,没有一个单一的生物标志物可靠地预测IRAE的发展。3 IRAE与抗癌功效之间的关联限制了诊断生物标志物的鉴定,因此毒性生物标志物也可能表明癌症反应。4因此,IRH当前仍然是排除的诊断。初步调查和管理通常由患者的主要肿瘤学家进行。然而,肝病学家的早期参与是可取的,既可以促进在启动IST之前考虑肝损伤的替代原因,这使临床状况变得复杂,并在管理这些复杂患者方面建立了专业知识。