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急性风湿热(ARF)和风湿性心脏病(RHD)是由A组皮肤或喉咙感染触发的自身免疫性疾病。如果未发现ARF/RHD,未提供误诊或抗生素治疗,则患者可能会出现心力衰竭,导致过早死亡。尽管这是一种易于预防的疾病,但ARF/RHD仍然是25岁以下人群,低收入国家和高收入国家的原住民中25岁以下人群中与心脏病相关的死亡的最重要原因。患有神经行为的ARF/RHD患者中,多达30%的患者 - Sydenham的Chorea(SC)。SC的临床过程大多是自我限制的,其特征是非自愿舞蹈运动和神经精神病学特征(例如强迫症,抑郁症和焦虑,精神病,精神病以及注意力缺陷多动障碍)等神经精神病学特征。虽然为什么只有一部分ARF/RHD发育SC患者仍然未知的精确机制,但脑 - 脑屏障受损被认为在其发育中起着核心作用。最敏感的神经行为结果是中风,可能是孤立或全身性血栓栓塞的一部分。感染性心内膜炎和二尖瓣疾病,有或没有主动脉瓣疾病会增加栓塞和缺血性中风风险。ARF/RHD会对神经精神诊断后果产生显着影响生活质量。在没有ARF/RHD的情况下发生的另一种神经行为综合征是“与链球菌感染相关的小儿自身免疫性神经精神疾病”(PANDAS)。熊猫已被归类为小儿急性发作神经精神综合征的子集。但是,建立对大熊猫的诊断一直具有挑战性。在这篇综述中,我们讨论了我们对链球菌神经行为变化的不同表现形式的理解的当前状态。特别关注ARF/RHD相关的SC,我们强调了进一步研究的领域,以了解链球菌后遗症和神经行为异常之间的关联。

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