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药房医疗必要性指南，以确定计划福利的覆盖范围，并发布以更好地了解做出覆盖范围决策的基础。考虑到个别成员的医疗保健需求，该计划逐案做出覆盖范围的决定。药房医疗必要性指南是针对被选定的治疗类或药物制定的，但被证明在有限的，定义的患者或临床情况下有效。它们包括基于当前文献审查的简洁临床覆盖标准，与服务领域的医生进行咨询，这些医生是特定领域的医学专家，FDA和其他政府机构政策，以及国家认证组织通过的标准。该计划每年修改和更新药房医疗必要性指南，或者如果有新的证据提示需要修订的新证据，则更频繁地。对于自保计划，覆盖范围可能会因福利文件的条款而异。如果在药房医疗必要性指南与自保成员的福利文件之间存在差异，则福利文件的规定将管理。治疗提供者完全负责成员的医疗建议和治疗。使用本政策不是付款的保证，也不是对特定索赔的最终预测。索赔付款在服务之日，福利协调，转介/授权和利用管理指南以及遵守规划政策和程序和索赔编辑逻辑时，均由会员资格和福利。
囊泡单胺转运蛋白2（VMAT2）抑制剂
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