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近年来,世界卫生组织欧洲区域在实现 2010 年麻疹和风疹消除目标方面取得了重大进展。这些 2010 年目标由世卫组织欧洲区域办事处于 2005 年根据 EUR/RC55/R7 号决议 [1,2] 制定。2005 年,世卫组织 52 个成员国中有 28 个 (54%) 报告麻疹发病率低于每百万人口 1 例(衡量麻疹消除状况的一项指标),到 2006 年,50 个 (96%) 已将风疹疫苗纳入其国家计划。2002 年,会员国开始按年龄和疫苗接种状况每月向 WHO 报告麻疹病例 [3],并于 2003 年实施了病例报告。从那时起,报告病例数据的国家数量从 2003 年的 1 个增加到 2006 年的 23 个。2006 年,各国被要求每月报告风疹病例(汇总或基于病例)。WHO 欧洲区域麻疹/风疹实验室网络也通过定期的实验室评估和能力测试以及召开次区域会议得到了加强。过去两年充满挑战,欧洲区域发生了几次大规模疫情。罗马尼亚和乌克兰 [4] 的疫情是爱沙尼亚、德国、立陶宛、葡萄牙、波兰和西班牙等多个欧盟国家麻疹疫情的源头。这些原发性和继发性疫情已在一些已经实现非常好的麻疹控制水平的国家中确定了易感人群。疫情还表明了当前地方一级的调查能力,包括收集实验室样本进行病毒分离/检测,以及麻疹/风疹实验室网络追踪特定麻疹病毒基因型和亚型的能力。本期《欧洲监测》[5] 的论文描述了拉里奥哈的麻疹疫情,指出了欧洲区域各国在走向消除麻疹的过程中面临的一些挑战。所有国家都需要建立强有力的流行病学监测,以迅速发现输入病例,并在疫情发生时迅速作出反应。从流行病学和病毒学角度将麻疹病例与来源联系起来的能力对于评估欧洲区域国家内部和国家之间地方性传播的中断至关重要。拉里奥哈疫情证明了医护人员对麻疹免疫的重要性。许多医护人员根据 N(核蛋白)基因 C 端的 450 个核苷酸序列(麻疹基因组中变化最大的部分),导致拉里奥哈疾病的 D6 麻疹病毒基因型与导致乌克兰疾病的毒株在基因上相同。

欧洲的预警和响应 - 欧洲监控

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