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医疗损失率计划与国家报告模板
此报告模板支持各州从托管护理计划中改善MLR数据收集和验证过程。
来源:美国数学政策研究中心信息此Excel报告模板从托管护理计划（在42 CFR 438.8（k）中指定）中支持各州改善其医疗损失比（MLR）数据收集和验证过程。它允许各州适应其独特的医疗补助托管护理计划需求。 Excel模板的各个要素都可以根据州需求进行定制，包括捕获特定资格组的数据，收集与该州各种风险共享安排，SDP和有针对性的非索赔成本相关的净付款或收据。
模板捕获了42 CFR 438.8（k）中必须遵守的要求，通过提供选项卡来收集详细的方法，以分配支出和MLR信息的比较与审计的财务报告。
42 CFR 438.8（k）实施Excel模板的第一步是根据州的医疗补助托管合同和计划要求将其自定义为州规格。这包括定义MLR报告期和跳动日期并自定义MLR证明语言。
在MLR监视，报告和监督的第七节中还描述了此模板：一种用于确保完整和准确的MLR报告的州的工具包。有关MLR报告和需求的其他信息和资源，请访问https://www.medicaid.gov/medicaid/Managed-Care/Guidance/Medical-Loss-Ratio。
MLR监视，报告和监督：国家的工具包，以确保完整，准确的MLR报告 https://www.medicaid.gov/medicaid/managed-care/guidance/medical-loss-ratio