广泛的PSA筛选是否合理?我们根据哪种证据来决定这一点?

奥斯汀向我提醒我2013年4月的医疗服务,其中包括有关医学和公共卫生世界中中央实质性和方法论分歧的重要点符号。露丝·埃齐奥尼(Ruth Etzioni)及其同事,以及Joy Melnikow及其同事对物质和方法论都截然不同。在该物质上,[…]帖子是广泛的PSA筛选是合理的吗?我们根据哪种证据来决定这一点?首次出现在偶然的经济学家中。

来源:偶发经济学家

奥斯汀向我提醒我2013年4月的医疗服务,其中包括有关医学和公共卫生世界中中央实质性和方法论分歧的重要点符号。露丝·埃齐奥尼(Ruth Etzioni)及其同事,以及Joy Melnikow及其同事对物质和方法论都截然不同。

医疗保健 Ruth Etzioni及其同事 Joy Melnikow及其同事

在该物质上,相反的医疗部门对前列腺特异性抗原(PSA)筛查前列腺癌提出了不同的观点。前列腺癌每年杀死大约30,000名美国男性。因此,这是一个关键的人口健康问题。

每年大约有30,000名美国男人

方法论观点上的差异同样重要。与大多数卫生服务研究界一样,美国预防服务工作队对PSA测试具有淡淡的看法。 USPSTF的怀疑反映了两项非常大的随机临床试验(RCT)中令人失望的发现。然而,一些分析模型表明,PSA筛选比对RCT数据的标准统计分析更有益。这些问题可能在降低长期死亡率方面尤其重要 - 在现实的审判中,这本质上很难解决。

长期

我与威廉·戴尔(William Dale)博士坐在Skype上,试图理解这些问题。请参阅第一部分,在此处查看第二部分。

William Dale博士 在这里

William是芝加哥大学医学中心的老年医学和姑息治疗医学部门的负责人。他治疗许多前列腺癌患者。他还是训练有素的从业者和比较有效性研究的消费者。我们一起教了多年。以这种不同的格式坐下来谈话商店真是太好了。

CEPAC HIV模型 明显

因此,随机试验是国王。在大多数情况下,这是一件好事。但这也引发了关键问题。

@haroldpollack