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重新审视重新启动:作者的回应
以下是卫生融资政策部卫生融资政策部主任,卫生与评估助理部长办公室,卫生与公共服务部的卫生融资政策办公室主任史蒂文·H·谢因德(Steven H Sheingold); Rachael Zuckerman,卫生政策办公室经济学家,卫生部助理秘书办公室和[…]重新审视的邮政再入院术:作者的回应首先出现在偶然的经济学家上。
来源:偶发经济学家以下是卫生融资政策部卫生融资政策部主任,卫生与评估助理部长办公室,卫生与公共服务部的卫生融资政策办公室主任史蒂文·H·谢因德(Steven H Sheingold); Rachael Zuckerman,卫生政策卫生政策办公室经济学家,卫生与公共服务部计划和评估局局长办公室;以及城市研究所卫生政策中心研究助理Adele Shartzer。
1月27日,Ashish Jha博士的研究助理Garret Johnson和Zoe Lyon提供了一篇题为“重新审查我们最近的健康事务文件的重新入学”的访客帖子。我们感谢他们对本文的出色摘要,还希望认识JHA教授对我们对医院再入院差异的理解的贡献。
重新审视的再入院 我们最近的健康事务文件 卫生事务自从Medicare的医院减少再入院计划(HRRP)实施安全网医院以来,人们一直担心。对于HRRP和所有其他基于质量指标的医疗保健支付系统而言,是否要考虑社会经济因素是一个重要且有争议的政策问题。因此,我们认为澄清约翰逊和里昂提出的一些问题很有用。
首先,他们提出了我们的分析比较所有其他医院的安全网医院(基于其不成比例的股份比率)比较安全网医院(医院的前20%),而不是与最低的20%的医院相比。尽管后者可能是一个有趣的比较,但它与我们论文的目的并不完全相关。 HRRP的惩罚不是基于表现最好和最差的人之间的差异。取而代之的是,用于确定HRRP的罚款(称为过度再入院率)的措施将每个医院与调整后的全国平均水平进行比较。