累积研究表明,肠道菌群通过与宿主进行复杂的相互作用,在自身免疫性疾病的发作中起关键作用。本综述旨在全面概述有关肠道菌群与自身免疫性疾病之间关系的现有文献,从而阐明了肠道微生物群,宿主和免疫系统之间的复杂相互作用。Furthermore, we aim to summarize the impacts and potential mechanisms that underlie the interactions between the gut microbiota and the host in autoimmune diseases, primarily focusing on systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, Sjögren ' s syndrome, type 1 diabetes mellitus, ulcerative colitis and psoriasis.本次审查将强调基于肠道微生物群作为自身免疫性疾病的创新辅助疗法的临床意义和潜在的干预措施应用。
如果您有生育潜力,重要的是要采取预防措施在服用MMF的同时预防妊娠。生育潜力的妇女在开始MMF之前,在治疗期间和停止治疗后的6周内必须使用至少一种形式的可靠避孕药。同时使用2种互补形式的避孕形式。
雅克-埃里克·戈滕贝格、1.2 奥罗尔·肖迪尔、1.2 伊夫·阿伦巴赫、3.4 阿尔塞纳·梅基尼安、5 扎希尔·阿莫拉、6.7 帕特里斯·卡库布、4.8 迪维·科内克、9.10 埃里克·哈楚拉、11.12 皮埃尔·夸蒂尔、13.14 伊莎贝尔·梅尔基、15.16 克里斯托夫·里切斯、17.18 拉斐尔·塞罗尔、19.20 本杰明·特里尔、4.21 瓦莱丽·德沃谢尔-彭塞克、9.10 朱利安·亨利、19.20 Marc Gatfosse、22 Laurence Bouillet、23 Emeline Gaigneux、24 Vincent Andre、24 Gildas Baulier、25 Aurélie Saunier、25 Marie Desmurs、26 Antoine Poulet、27 Mathieu Ete、28 Boris Bienvenu、27 Marie-Elise Truchetet、18、29 Martin Michaud、30 Claire Larroche、31 Azeddine Dellal、32 Amélie Leurs、33 Sebastien Ottaviani、34 Hubert Nielly、35 Guillaume Vial、36 Roland Jaussaud、37 Bénedicte Rouvière、38 Pierre-Yves Jeandel、39 Aurelien Guffroy、2、40 Anne-Sophie Korganow、2、40 Mathieu Jouvray、35 Alain Meyer、1.2 Emmanuel Chatelus、1.2 Christelle Sordet、1.2 Renaud Felten、1.2 Jean Sibilia、1.2 Samira Litim-Ahmed-Yahia、1 Jean-Francois Kleinmann、1.2 Xavier Mariette 19.20
B 细胞是多功能淋巴细胞,通过 B 细胞固有、抗体介导和 T 细胞依赖性机制参与自身免疫性疾病的发病机制。尽管 B 细胞产生的抗体会促进抗体依赖性细胞介导的细胞毒性 (ADCC) 和补体依赖性细胞毒性 (CDC),但 B 细胞也可以呈递抗原并提供 T 细胞帮助 1 – 3 。B 细胞活化和效应功能受免疫检查点(包括激活和抑制检查点)的调节。B 细胞功能对于协调致病免疫反应至关重要(图 1 ),因此,B 细胞和 B 细胞免疫检查点代表了自身免疫性风湿病的有希望的治疗靶点 1 – 3 。人们对了解 B 细胞导致自身免疫和自身免疫组织破坏的机制产生兴趣,部分原因是 B 细胞耗竭的抗 CD20 单克隆抗体在治疗自身免疫性疾病(包括类风湿性关节炎 (RA)、抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA) 相关性血管炎和多发性硬化症 4 - 8)中表现出意想不到的疗效。尽管如此,B 细胞耗竭仅使自身抗体水平降低约 30-70% 9,10,这表明其他 B 细胞功能在自身免疫的发病机制中也至关重要 6,11。除树突状细胞和巨噬细胞外,B 细胞还是专业的抗原呈递细胞 (APC)。抗 CD20 介导的 B 细胞耗竭在治疗自身免疫性疾病方面的疗效可能部分归因于未成熟和成熟 B 细胞群的耗竭
嵌合抗原受体 (CAR) 改造的 T (CAR-T) 细胞疗法在治疗癌症方面已显示出显著的成功。目前,人们正在探索 CAR-T 细胞在自身免疫性疾病方面的潜力。最近的临床试验表明,CAR-T 细胞能够持续彻底地消除自身反应性 B 细胞,从而有望在最大程度上控制自身免疫性疾病,同时最大程度降低安全性。这些令人鼓舞的结果激发了人们对 CAR-T 细胞在更广泛的自身免疫性疾病中的应用的进一步研究,以及开发具有更高功效和安全性的先进细胞产品。在本综述中,我们讨论了 CAR-T 细胞靶向自身免疫性疾病的机制,总结了当前的临床前模型,并重点介绍了正在进行的临床试验,包括 CAR-T 疗法设计、临床结果和挑战。此外,我们还讨论了 CAR-T 疗法在治疗自身免疫性疾病方面的局限性和未来发展方向。
自身免疫性内耳疾病(AIED)是一种罕见的疾病,其特征是免疫介导的内耳损伤,导致渐进性感觉性听力损失(SNHL)和前庭症状,例如眩晕和耳鸣。这项研究通过分析三种潜在自身免疫性疾病的三例病例来研究AIED的发病机理和治疗策略:类风湿关节炎,复发性多层炎和IgG4相关疾病。AIED的病因涉及复杂的免疫病理学机制,包括分子模仿和“旁观者效应”,具有特定的自身抗体,例如针对热休克蛋白70(HSP70)的自身抗体,在人工耳蜗损伤中起潜在的作用。由于非特异性症状和缺乏独特的生物标志物,诊断仍然具有挑战性,强调需要进行全面的临床评估和排除其他听力损失原因。治疗主要涉及免疫抑制疗法,糖皮质激素作为第一线,在70%的病例中有效。然而,耐药性或部分反应需要使用其他药物,例如甲氨蝶呤和抗TNF和IL-6受体拮抗剂,例如甲氨蝶呤和生物制剂。早期干预对于有利的结果至关重要,如所研究的病例所证明的那样,及时的皮质类固醇和免疫抑制作用导致了显着的听力改善。这项研究强调了基于个人免疫概况和合并症的个性化治疗策略的重要性。我们的发现突出了AIED的异质性以及在难治性病例中生物疗法的潜力。
自身免疫性大胆疾病(AIBD)是由靶向细胞间或细胞矩阵粘附蛋白的自身抗体引起的严重皮肤病。当前,AIBD的首选治疗方法涉及使用糖皮质激素或传统的免疫抑制剂。此外,利用率,利妥昔单抗,omalizumab和dupilumab等生物学剂的利用正在上升。但是,有效管理AIBD仍然是一个挑战。转录途径(JAK/STAT)途径的Janus激酶/信号换能器和激活因子与各种炎性疾病有关。近年来,已经开发了针对该途径的一系列被称为JAK抑制剂的药物。几项研究探讨了JAK抑制剂治疗AIBD的效率和安全性。因此,本综述首先检查了JAK/STAT途径在AIBD中的作用,总结了不同JAK抑制剂在AIBD治疗中的应用,并强调了疾病管理在用JAK抑制剂治疗AIBD中的重要性。此外,它强调了需要更好地了解JAK/STAT途径在AIBD中的作用,以及JAK抑制剂治疗该疾病的有效性和安全性。
自身免疫性疾病是由各种因素引起的病理自身免疫反应,这可能导致组织损伤和器官功能障碍。它们可以分为器官特异性和系统性自身免疫性疾病。这些疾病通常涉及各种身体系统,包括血液,肌肉,骨骼,关节和软组织。瞬态回收潜力(TRP)和压电受体,导致David Julius和Ardem Patapoutian在2021年赢得了诺贝尔的生理学或医学奖,引起了人们的注意。关于自身免疫性疾病中TRP和压电受体的大多数研究已经在动物模型上进行,只进行了很少的临床研究。因此,本研究旨在审查有关TRP和压电的现有研究,以了解这些受体在自身免疫性疾病中的作用,这可能有助于阐明新型治疗策略。