细胞和基因治疗(CGT)景观继续以前所未有的速度发生变化:当今美国市场有18个CGT,估计有30至40个制造商的近期管道中有CGT。1前十名制药商中的七个在市场上或开发中具有CGT。2 FDA在2023年对几个CGT做出了决定,预计到2028年将批准30至60 cgts。3一些估计表明,到2030年将接受CGT的100,000多名患者,估计在美国,年度支出为200亿美元。4 CGT是独一无二的,它们可能已经治愈,可能只需要一次管理,并且通常具有高前期成本。虽然基因与细胞疗法的成本,给药和覆盖率存在差异,但CGT的个性化性质,复杂的制造过程以及有限的纵向数据有助于患者的访问挑战。
I. 引言 2017 年 FDA 再授权法案 (FDARA) 2 创建了一条途径,通过该途径,FDA 可根据申请人的要求将“仿制药竞争不足” 4 的药品 3 指定为竞争性仿制药疗法 (CGT)。 5 应申请人的要求,FDA 还可以加快开发和审查被指定为 CGT 的药品的简化新药申请 (ANDA)。本指南 6 描述了申请人 7 申请将药品指定为 CGT 时应遵循的流程以及将药品指定为 CGT 的标准。它还包括有关 FDA 可能采取的行动以加快开发和审查被指定为 CGT 的药品的 ANDA 的信息。最后,它提供了有关 FDA 如何实施法定规定,即对某些提交 CGT ANDA 的首批获批申请人提供 180 天的独占期的信息。本指南修订了 2020 年 3 月发布的同名指南。发布此修订版是为了纳入会议类型和绩效目标中包含的信息。
细胞和基因治疗 (CGT) 是一个前景光明的领域,通过直接针对疾病的根本原因,为患者带来显著的临床益处。顺应这一趋势,各国监管机构都在努力加速 CGT 产品开发。为了加速,必须提高临床试验的效率,因此 CGT 产品的早期临床试验应该细致而富有成效。对国际监管机构的指南进行了比较和分析,以研究早期 CGT 产品设计时的考虑因素。指南将安全性评估、有效性初步证据收集、剂量探索和可行性评估描述为 CGT 产品早期临床试验的共同目标。此外,早期 CGT 产品设计的考虑因素包括预处理效果以及制造和给药过程中的问题。指南还涵盖了研究人群的选择、对照组/盲法以及剂量/方案规划。每个指南的详细程度、描述和内容范围存在差异。FDA 发布的指南最具体。然而,与之前的小分子和生物制剂早期临床试验设计指南相比,当前的指南需要修改,以提出更详细、更实用的原则和规则。
作为 CGT 产品的创新者,由于 CGT 产品独特的作用模式 (MOA) 以及随后与这些产品相关的新风险,您将必须遵守额外的法规(超出传统生物制剂和传统小分子疗法的法规)。本指南在非临床产品开发、工艺开发和制造考虑、临床策略、产品开发生命周期和美国食品药品管理局 (FDA) 监管框架的背景下介绍了 CGT 产品的具体方面。FDA 的生物制品评估和研究中心 (CBER) 治疗产品办公室负责监督 CGT 产品的开发、测试和审查。在本指南中,您将根据需要参阅生物制品监管知识指南和小分子监管知识指南的部分,以了解这些药物类型和 CGT 产品之间共享的监管信息。请使用 Word 导航面板跳至与您的特定需求相关的部分。文中加粗的术语在词汇表中定义。
摘要:由于可调的折射率和无定形和晶体材料状态之间的可调折射率和电导率,对神经形态应用,内存计算和光子积分的生动兴趣引起了人们的生动兴趣。尽管如此,缩小常规溅射PCM内存阵列的设备尺寸,限制了PCM技术在大众应用中的实现,例如消费电子等,这是越来越具有挑战性的。在这里,我们报告了亚10 nm cu-ge-te(CGT)纳米颗粒的合成和结构研究,作为低成本和超级PCM设备的合适候选物。我们表明,我们的合成方法可以准确控制CGT胶体的结构,例如组成调节的CGT无定形纳米颗粒以及具有三角形α -Gete和Tetragonal Cu 2 Gete 3 Gete 3阶段的结晶CGT纳米颗粒。原位表征技术,例如高温X射线衍射和X射线吸收光谱,表明Gete中的Cu掺杂可改善纳米粒子的热性能和无定形相位稳定性,除了纳米级效应,还可以增强CGT Nanoparticles的非差异特征。此外,我们证明了CGT纳米颗粒的薄膜制造,并通过光谱椭圆测量表征其光学特性。我们揭示CGT纳米颗粒薄膜表现出负反射率的变化,并且在近IR频谱中具有良好的反射率对比。■简介我们的工作促进了将PCM以纳米颗粒形式使用的可能性,例如电流开关设备,金属镜,反射率显示和相变IR设备。
如下页的记分卡所示,自 2021 年以来,澳大利亚在实施《CGT:迎接挑战》白皮书中的七项建议方面取得了一些进展。最值得注意的是,由于政府的资助计划,对 CGT 的研究、制造和商业化的投资和激励措施进展顺利。但在实施其他建议方面,努力是零散的,缺乏国家层面的协调。此外,如何调整评估框架以适应资助 CGT 的独特挑战仍存在不确定性。
● 研发管线发展势头强劲:目前有 2,960 项 CGT 临床试验处于不同阶段,其中基因疗法占研发管线的 32%,细胞疗法占其余 4%。尽管成功率较低,但活跃的 CGT 试验数量之多表明研究活动和行业支持持续进行。监管环境也变得更加支持,FDA 正在探索加速罕见疾病基因疗法开发的方法,并简化 CGT 药物的审批流程。已成立 Bespoke Gene Therapy Consortium 来制定基因疗法开发的标准和协议,FDA 支持使用加速审批途径来处理基因编辑产品,并将该计划扩展到所有 CGT。这些发展表明未来可能会出现针对各种疾病的多种治疗选择
•变构抑制剂与PI3Kα的ATP结合位点无结合•H1047R突变体PI3Kα细胞系中的低NM效率•PI3KαH1047R突变体的PI3KαH1047R突变体的15倍选择性与高剂量的剂量升高PK•PICENTIDE•PLICONIDE•PLICOVENIDE•PLICONING PLITION•PLICONING PLINIDE•CGT•CGT IN> CGT IN> CGT IN> H1047R PD模型与胰岛素和C肽无无增加的H•CGT4824相比,与临床上相关的Alpelisib在NCI H1048小鼠肿瘤生长抑制模型•CGT4824中的良好效率和良好的效率(TGI COTICENTY INS INGINES IN NEM INMENS INMENS INSMENIDS IN NEM INMENS INSMENTIS)相比,具有优势的疗效( 35倍)为了抑制PI3KαWT
细胞和基因疗法(CGT)继续发展,并对疾病治疗产生变革影响,提供治疗溶液。2024年的上半年已经看到了8个新的CGT批准,其中有几个批准。根据再生医学(ARM)部门快照2024的联盟,随着CAR T的扩展以治疗自身免疫性疾病,2024年的横幅一年。自身免疫空间中有希望的结果引发了“生物技术淘金热”,因为几家公司专注于解决自身免疫性疾病的枢纽。CGT批准的稳定增长和治疗影响较大患者人群的疾病的稳定增长导致投资者和监管机构对该部门的信心越来越大。最近的梅萨(Mesa)会议强调了投资的逆风和自最近兴建后资金下滑以来的投资增长。但是,CGT的影响继续受到制造障碍和高昂的成本的破坏。
与美国相比,日本在开发和批准CGT产品方面有更高的障碍。在日本,《 Carta指甲法》的一方,严格限制了基因修饰的生物的使用,进口和分布用于测试和使用,有必要审查,应用和批准每种类型的遗传修饰的生物体 *。同时,自成立以来,美国尚未批准Carta Hena协议。 此外,为了进一步加速CGT产品的研究和开发,各种支持计划正在上升,包括“加快批准”,该计划可及早批准为再生医学高级治疗名称(RMAT)和相关法规,并适当地放宽了相关法规。通过这些努力,美国食品药品监督管理局(FDA)设定了一个目标,即每年在2025年之前批准10-20种新的CGT产品。 在日本,日本医学研发机构(AMED)正在执行“加速再生,细胞和基因疗法加速计划”,以支持从各个角度的研究和开发CGT产品的研究和开发,包括监管和道德方面。 此外,药品和条款批准系统(PMDA)采用了CGT产品的“条件和截止日期批准”系统,用于早期批准和临床应用。但是,与负责新药物接受过程的整个过程的美国FDA不同,PMDA无权批准新药,最终将接受留给卫生,劳工和福利部。