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World File Search System中暑
极端高温行动计划
执行摘要 加州最好的气候科学预测表明，未来几年和几十年，我们州的每个角落都将受到更高平均气温和更频繁、更严重的热浪的影响。极端高温威胁着公众健康和安全、经济繁荣、社区和自然系统。它还对我们中最脆弱的人造成了极其不成比例的后果。该计划概述了应对极端高温的一系列战略性和综合性州行动，是对 2013 年发布的“为加州应对极端高温做好准备的指导和建议”报告的更新。该计划的内容和组织以 2021 年期间收集的大量公众意见为指导，包括通过三次公众听证会、十次区域研讨会和与加州印第安部落的多次磋商。该计划中的行动分为四个轨道——(1) 提高公众意识和通知 (2) 加强社区服务和响应 (3) 提高我们建筑环境的复原力和 (4) 利用基于自然的解决方案。这些轨道包括现有的和建议的应对极端高温的州行动。政府致力于继续确定和探索这些行动。近期重点关注的八个领域包括：● 实施全州公共卫生监测系统以识别中暑
热应力
过去，驾驶敞篷飞机的飞行员在执行飞行任务时几乎没有或根本没有环境保护措施，也没有保护系统来减轻环境压力。随着现代飞机、防护服和救生设备的出现，热应力（热或冷）似乎不再是现代飞行员的重大担忧。然而，当今航空业使用的防护系统和设备创造了新的环境，飞行员仍然面临热应力的挑战。例如，封闭式驾驶舱会因太阳辐射的温室效应而产生热应力。防护服 [抗荷服、核生化 (NBC) 装备] 增加了执行任务的难度，增加了热应力和脱水风险。机组人员或地勤人员与发动机产生和/或从停机坪或驾驶舱反射的热量距离过近也令人担忧。在飞行前、滑行或起飞待命期间工作（地勤人员）或户外等候（机组人员）时，周围环境本身会进一步加剧这种热应激。地勤人员和机组人员长时间处于热应激和脱水状态，会改变认知功能、延迟反应时间、增加错误率、降低体力、损害驾驶舱管理，并增加中暑或受伤的风险。虽然存在热缓解系统（空调、内置服装冷却系统），但它们的共同作用
仿生可拉伸传感器，用于可穿戴设备连续监测人类和动物的呼吸模式
等人报告称，呼吸频率是响应身体内部问题而首先发生变化的生命体征之一。[6] 尽管呼吸频率具有临床重要性，但呼吸频率仍然是监测最少的生命体征之一，通常依赖于医疗专业人员不频繁的视觉评估（即定期观察患者胸部的运动）。[7] 视觉测量容易出错，特别是当患者意识到他们的呼吸正在受到监测时，不频繁的测量可能会错过与呼吸模式有关的重要事件。[8,9] 监测呼吸活动（例如呼吸频率）对动物和人类同样重要，甚至更重要；因为动物无法传达疼痛或不适。[10] 研究表明，呼吸（即模式、速率和深度）的变化可能表明狗的身体或情绪压力、心脏、呼吸和其他健康相关问题（包括中暑）。 [11] 对于某些动物，例如狗，由人类手动测量或在陌生环境中测量呼吸活动也可能因情绪因素而导致测量不可靠，从而导致不良的临床决策和结果。 [12] 在包括麻醉在内的各种程序中，监测实验动物（如大鼠）的呼吸也同样重要，但现有的仪器价格昂贵且不精确。 [13]
估算极端环境下的核心体温...
航天任务中经常出现的极端温度或生理要求高的环境对飞行员和宇航员构成了很高的热应激风险，这可能导致中暑和人体性能下降。这在军用飞机中尤其普遍，因为军用飞机的许多飞行研究设施和机场都位于炎热干旱的沙漠或高湿度的热带气候中。这些环境中的高温会加剧飞行员因其他生理和环境压力而产生的热应激的严重程度。为了测量热应激水平的关键生物指标——核心体温，我们提出了一种非侵入性方法，用于在真实的开放世界环境中使用移动生物传感器测量心率和皮肤温度来测量极端高温应激下的受试者。作为在极端热环境中操作的飞行员的模拟，我们利用了对连续数小时暴露在汽车驾驶舱内高热应激下的专业赛车手的观察结果。驾驶员所经历的条件不仅包括分层防护设备产生的热应激，还包括来自操作环境和车辆的热应激。卡尔曼滤波器旨在利用车手心率和皮肤温度传感器生成的线性模型来预测核心体温。从 4 位不同车手的 15 场比赛中获得的数据用于训练线性模型和
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第 3 章 留用和离职（包括退休）的健康标准，第 7 页 总则 • 3 – 1，第 7 页 适用 • 3 – 2，第 7 页 处置 • 3 – 3，第 8 页 一般政策 • 3 – 4，第 8 页 头部 • 3 – 5，第 8 页 眼睛 • 3 – 6，第 8 页 视力 • 3 – 7，第 9 页 耳朵 • 3 – 8，第 9 页 听觉 • 3 – 9，第 9 页 鼻子、鼻窦、口腔和喉咙 • 3 – 10，第 9 页 牙齿 • 3 – 11，第 10 页 颈部 • 3 – 12，第 10 页 肺、胸壁、胸膜和纵隔 • 3 – 13，第 10 页 心脏 • 3 – 14，第 12 页 血管系统 • 3 – 15，第 14 页 腹部器官和胃肠系统 • 3 – 16，第 15 页 女性生殖系统 • 3 – 17，第 16 页 男性生殖系统 • 3 – 18，第 16 页 泌尿系统 • 3 – 19，第 17 页 脊柱和骶髂关节 • 3 – 20，第 17 页 上肢 • 3 – 21，第 18 页 下肢 • 3 – 22，第 18 页 四肢其他疾病 • 3 – 23，第 19 页 皮肤和软组织 • 3 – 24，第 20 页 血液和造血组织 • 3 – 25，第 21 页 全身性疾病 • 3 – 26，第 21 页 劳力性中暑 • 3 – 27，第 22 页 冷伤 • 3 – 28，第 23 页 内分泌和代谢 • 3 – 29，第23 风湿病学 • 3 – 30，第 24 页 神经病学 • 3 – 31，第 25 页 睡眠障碍 • 3 – 32，第 26 页 学习、精神和行为健康 • 3 – 33，第 27 页 肿瘤和恶性肿瘤 • 3 – 34，第 27 页 一般和其他状况和缺陷 • 3 – 35，第 28 页 不构成身体残疾的状况和情况 • 3 – 36，第 28 页 体检
综合格斗 (MMA)
1.持久训练 – 穿戴特定 MMA 训练课程所需的适当 PPE。训练时，穿戴合适的护齿、手套和头盔。进行必要的休息并补充水分。2.执行技术 – 确保训练机构拥有合格的工作人员，在操作/学习新技术时能够正确教授和评论表现要点。学习新技术时，请确保您缓慢而有条不紊地进行。这会增加您正确学习技术的机会，并可以防止您自己或您的训练伙伴受伤。3.尽量减少割伤 – 必要时穿戴合适的头盔、护齿、手套、护肘、护胸和护膝。这可能会降低必须去看医生治疗割伤的可能性。4.倾听身体的声音 – 如果您以前受过伤，请确保给自己足够的时间来治愈伤病。如果在训练期间受伤，请停止并寻求适当的医疗救治。确保避免过度训练以防止过度劳累；如果您过度劳累，请在开始训练或结束训练之前停止、恢复并补充水分。避免超出您的疼痛耐受力。5.保持水分 – 进行 MMA 训练时可能会出现脱水现象。在训练之前、期间和之后喝大量的水来补充流失的水分。保持水分充足将有助于预防中暑。
安全计划管理和咨询服务提案征求
▪ 应急行动计划 ▪ 人体工程学 ▪ 挖掘/开沟/支撑 ▪ 坠落保护和梯子安全 ▪ 防火计划 ▪ 叉车操作 ▪ 手动/电动工具 ▪ 危险通信 ▪ 危险材料 ▪ 危险废物管理 ▪ 听力保护 ▪ 中暑预防 ▪ 重型设备操作 ▪ 热工作业 ▪ 伤害与疾病预防 ▪ 上锁/挂牌 ▪ 强制报告人 ▪ 医疗废物管理 ▪ 个人防护设备 ▪ 强制张贴 ▪ 呼吸保护 ▪ 溢出预防和对策计划 ▪ 雨水污染防治计划 ▪ 交通管制和旗手安全 ▪ 地下储罐管理 ▪ 焊接、切割和钎焊 ▪ 工作区安全 任务＃2 培训 协助人力资源部根据部门和员工职位分类制定年度安全培训日历。根据需要准备、协调和/或协助促进培训，包括但不限于上述列表。此外，根据要求，顾问还将与现场员工一起开展安全“尾门”培训。任务 3 安全检查制定适当的检查时间表，以评估实践、程序和设施，从而评估风险和是否遵守联邦、州和地方法规。定期进行现场检查。与市政府部门和安全委员会成员会面，提供安全检查和危险识别，并就最佳做法提供咨询和培训。编写所有评估的书面报告，包括已完成的纠正措施。任务 4 安全委员会会议参加季度安全委员会会议。协助制定议程并提供安全计划制定和实施进展的最新信息。推荐和执行其他与安全相关的项目。分析工人赔偿和安全数据，以推荐预防和缓解措施。
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第 3 章 留用和离职（包括退休）的健康标准，第 7 页 总则 • 3 – 1，第 7 页 适用 • 3 – 2，第 7 页 处置 • 3 – 3，第 8 页 一般政策 • 3 – 4，第 8 页 头部 • 3 – 5，第 8 页 眼睛 • 3 – 6，第 8 页 视力 • 3 – 7，第 9 页 耳朵 • 3 – 8，第 9 页 听觉 • 3 – 9，第 9 页 鼻子、鼻窦、口腔和喉咙 • 3 – 10，第 9 页 牙齿 • 3 – 11，第 10 页 颈部 • 3 – 12，第 10 页 肺、胸壁、胸膜和纵隔 • 3 – 13，第 10 页 心脏 • 3 – 14，第 12 页 血管系统 • 3 – 15，第 14 页 腹部器官和胃肠系统 • 3 – 16，第 15 页 女性生殖系统 • 3 – 17，第 16 页 男性生殖系统 • 3 – 18，第 16 页 泌尿系统 • 3 – 19，第 17 页 脊柱和骶髂关节 • 3 – 20，第 17 页 上肢 • 3 – 21，第 18 页 下肢 • 3 – 22，第 18 页 四肢其他疾病 • 3 – 23，第 19 页 皮肤和软组织 • 3 – 24，第 20 页 血液和造血组织 • 3 – 25，第 21 页 全身性疾病 • 3 – 26，第 21 页 劳力性中暑 • 3 – 27，第 22 页 冷伤 • 3 – 28，第 23 页 内分泌和代谢 • 3 – 29，第23 风湿病学 • 3 – 30，第 24 页 神经病学 • 3 – 31，第 25 页 睡眠障碍 • 3 – 32，第 26 页 学习、精神和行为健康 • 3 – 33，第 27 页 肿瘤和恶性肿瘤 • 3 – 34，第 27 页 一般和其他状况和缺陷 • 3 – 35，第 28 页 不构成身体残疾的状况和情况 • 3 – 36，第 28 页 体检 • 3 – 37，第 28 页
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第 3 章 留用和离职（包括退休）的健康标准，第 7 页 总则 • 3 – 1，第 7 页 适用 • 3 – 2，第 7 页 处置 • 3 – 3，第 8 页 一般政策 • 3 – 4，第 8 页 头部 • 3 – 5，第 8 页 眼睛 • 3 – 6，第 8 页 视力 • 3 – 7，第 9 页 耳朵 • 3 – 8，第 9 页 听觉 • 3 – 9，第 9 页 鼻子、鼻窦、口腔和喉咙 • 3 – 10，第 9 页 牙齿 • 3 – 11，第 10 页 颈部 • 3 – 12，第 10 页 肺、胸壁、胸膜和纵隔 • 3 – 13，第 10 页 心脏 • 3 – 14，第 12 页 血管系统 • 3 – 15，第 14 页 腹部器官和胃肠系统 • 3 – 16，第 15 页 女性生殖系统 • 3 – 17，第 16 页 男性生殖系统 • 3 – 18，第 16 页 泌尿系统 • 3 – 19，第 17 页 脊柱和骶髂关节 • 3 – 20，第 17 页 上肢 • 3 – 21，第 18 页 下肢 • 3 – 22，第 18 页 四肢其他疾病 • 3 – 23，第 19 页 皮肤和软组织 • 3 – 24，第 20 页 血液和造血组织 • 3 – 25，第 21 页 全身性疾病 • 3 – 26，第 21 页 劳力性中暑 • 3 – 27，第 22 页 冷伤 • 3 – 28，第 23 页 内分泌和代谢 • 3 – 29，第23 风湿病学 • 3 – 30，第 24 页 神经病学 • 3 – 31，第 25 页 睡眠障碍 • 3 – 32，第 26 页 学习、精神和行为健康 • 3 – 33，第 27 页 肿瘤和恶性肿瘤 • 3 – 34，第 27 页 一般和其他状况和缺陷 • 3 – 35，第 28 页 不构成身体残疾的状况和情况 • 3 – 36，第 28 页 体检 • 3 – 37，第 28 页
消费者版过热应对计划
暴露在高温下会导致疾病、受伤甚至死亡。与高温有关的疾病可能包括痱子、晒伤、热痉挛、热衰竭、中暑甚至死亡。脆弱人群在高温时可能会随时患上与高温有关的疾病或死亡，但长时间高温（即热浪）的总体影响会增加人群患病和死亡的风险。疾病控制和预防中心 (CDC) 将极端高温事件确定为天气相关死亡的主要原因之一，并估计美国每年平均有 618 人死于极端高温。最有可能出现与高温有关的伤害的人是在户外工作或玩耍、没有空调、与社会隔绝或服用某些药物的人。脆弱人群包括儿童、低收入人群、孕妇、老年人以及患有精神或慢性疾病的人。随着全国极端高温趋势的加剧，为圣地亚哥县更极端的高温条件做好准备是明智之举。自 2013 年以来，该地区的气温一直在上升，高温警报和警告的增多就是明证。2023 年 7 月创下了有记录以来最热月份的记录。由于气候变化导致气温上升，即使在沿海地区，充分做好应对高温的准备也至关重要。根据国家气象局的定义，沿海地区距离海洋/海湾海岸线约 10 英里，其次是内陆、山区和沙漠温度区。从历史上看，1963 年 9 月，沿海机场的气温达到了 111 华氏度。沿海地区的气温至少有四年超过 106 华氏度。1 为了应对更多此类事件，该计划描述了在沿海地区气温过高时为圣地亚哥县居民提供支持的额外资源。