方法:使用爱沙尼亚健康保险基金的数据库,识别了 2004 年至 2012 年期间在爱沙尼亚开始接受药物治疗的所有 mRCC 患者。肿瘤和治疗数据来自医疗记录。生命状态数据来自爱沙尼亚人口登记处。2008 年之前唯一可用的治疗方法是干扰素 α-2A (INFa2A),从 2008 年开始添加靶向药物。为了进行生存分析,将患者分为两组:仅 INFa 治疗(第 1 组)和 INFa 后加靶向药物或仅靶向药物治疗(第 2 组)。结果:在 416 名已识别患者中,380 名符合分析条件。最常见的一线治疗是 INFa(55%)、舒尼替尼(32%)和 INFa+贝伐单抗(13%)。28% 的患者接受了二线治疗,15% 的患者接受了三线治疗。所有患者的中位生存期为 13.7 个月 [95% 置信区间 (CI) 11.3 – 16.2];第 1 组为 7.6 个月(CI 6.4 – 8.6),第 2 组为 19.8 个月(CI 15.6 – 22.9)。在多变量分析中,第 1 组的死亡风险几乎是第 2 组的四倍 [风险比 (HR) 3.88,95% CI 2.64 – 5.72]。