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摘要:在中风慢性期(例如中风后 6 个月以上),严重的肢体运动障碍可能难以解决。最近的证据表明,物理治​​疗在此阶段后仍可促进有意义的康复,但所需的大量治疗很难在标准临床实践范围内提供。数字游戏技术现在与脑机接口相结合,以激励人们积极参与和频繁锻炼并促进神经恢复。然而,获取脑信号的复杂性和成本阻碍了这些康复系统的广泛使用。此外,对于有残留肌肉活动的人来说,肌电图 (EMG) 可能是一种更简单且同样有效的替代方法。在这项初步研究中,我们评估了基于 EMG 的 REINVENT 虚拟现实 (VR) 神经反馈康复系统变体的可行性和有效性,以增加随意肌肉活动,同时减少意外的共同收缩。我们招募了四名中风康复慢性期的参与者,他们的主动腕关节运动均受到严重限制。他们完成了七次 1 小时的训练,在此期间,我们的头戴式 VR 系统强化了腕伸肌的激活,而没有激活屈肌。训练前后,参与者接受了一系列临床和神经肌肉评估。我们发现训练提高了标准化临床评估的分数,与之前报告的脑机接口分数相当。此外,训练可能引起皮质脊髓通讯的变化,表现为 12-30 Hz 皮质肌肉一致性的增加和维持恒定腕肌活动水平的能力的提高。我们的数据支持在严重慢性中风中使用肌肉-计算机接口的可行性,以及它们促进功能恢复和触发神经可塑性的潜力。

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