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在保险公司支付之前您可能需要支付的费用 免赔额是保险公司开始支付您所接受的医疗保健服务费用的份额之前您需要支付的金额。即使有保险,您也需要支付服务的全部费用,直到您达到计划的免赔额。预防服务是大多数计划的例外;大多数计划都免费为您提供某些筛查和疫苗,无论您是否已达到免赔额。 您应该知道的事情 在计划开始支付您使用的承保服务之前,您必须支付不超过免赔额的所有费用。查看您的保单或计划文件,了解免赔额何时重新开始(通常,但不总是,1 月 1 日)。 大多数保费较低的计划(您每月支付的固定金额,以成为您的健康计划会员)的免赔额较高。使用保费较低的计划,您前期支付的费用较少,但如果您在一年内需要大量医疗保健服务,最终可能需要支付更多总费用。有些计划将医疗服务费用计入一个免赔额,将处方药费用计入单独的免赔额。共同保险是即使您达到了自付额后,您仍需为大多数医疗保健服务支付的百分比。例如,如果您对某项服务的共同保险是 20%,那么保险公司将支付承保金额的 80%,您为每项服务支付 20%。共付额是您为每项服务支付的金额,而不是服务费用的百分比。 主要考虑因素 查看您的健康计划网站。大多数健康保险公司都有网站,您可以通过这些网站访问有关您的计划的最新信息。您可以了解您的计划涵盖哪些内容、您的计划网络中有哪些医生和设施(例如医院和实验室)、计划涵盖哪些处方药、计划已支付哪些索赔以及您今年仍需要满足多少自付额。您通常需要注册或创建帐户才能登录,以获取有关您的健康计划的特定信息。 查看福利和承保范围摘要 (SBC)。无论您是在购买新计划还是已经注册,都可以向保险公司或您的雇主索取 SBC。这是您的福利和免赔额、共付额和共同保险金额的简短清单。

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