膀胱癌是全球第十大恶性肿瘤，死亡率位居男性第六位、女性第十位（1）。在美国，膀胱癌占男性恶性肿瘤发病率的6%，居第四位，在泌尿系统肿瘤中发病率仅次于前列腺癌（2）。大多数膀胱肿瘤为非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC），肌层浸润性膀胱癌仅占25%～30%（3）。然而，在根治性膀胱切除术（RC）发展之前，肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的5年总生存率（OS）仅为5%（4）。尽管目前MIBC的主要治疗方法是RC联合盆腔淋巴结清扫，但高达50%的患者在诊断后2年内会出现转移性疾病（5）。因此，MIBC围手术期的治疗至关重要。早期MIBC围手术期治疗以化疗为主，围手术期术前化疗是MIBC的标准治疗手段，辅助化疗（AC）也已应用于高危复发MIBC患者，但目前仍存在疗效瓶颈、利用率低的问题。随着免疫治疗和各类靶向治疗的加入，为围手术期治疗提供了更多的选择。本综述通过总结既往和当前的研究进展，旨在为临床医生提供围手术期治疗方案选择的新思路，为今后规范MIBC围手术期管理提供参考。我们按照叙述性综述报告清单（网址：https://tau.amegroups.com/article/view/10.21037/tau-23-494/rc）进行撰写。