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1% 至 5% 的普通人群在心电图上发现与 LVH 一致的表现。用于检测结构性 LVH 的心电图标准诊断准确性差异很大,并且根据测试的具体标准、研究人群以及用于确定真正 LVH 的成像方式(例如超声心动图或心脏 MRI [CMR])而有所不同。大多数研究报告了低敏感性和高特异性 2 。MESA 研究表明,基于阳性 Sokolow-Lyon 或 Cornell 电压标准 3 ,检测 CMR 确定的 LVH 的敏感性和特异性分别为 22.4% 和 95.1%。心肌与心电图电极之间体组织(肥胖)、空气(慢性阻塞性肺病、气胸)、液体(心包或胸腔积液)或纤维组织(冠状动脉疾病、结节病或淀粉样变性)增多的情况会降低 QRS 波的振幅,从而降低诊断 LVH 的电压标准的敏感性。相反,瘦弱的体型和左侧乳房切除术可能会增加 QRS 振幅,从而降低电压标准的特异性 4 。高血压是 LVH 最常见的原因。多达三分之一的高血压患者的心电图与 LVH 相符 2 。高血压是各种药物的副作用,包括常用药物,如类固醇(如泼尼松)和非甾体抗炎药(如布洛芬),以及不太常见的

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