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在接触性运动中遭受反复头部撞击与神经退行性疾病有关,包括慢性创伤性脑病 (CTE),目前只能在死后诊断。由于遭受反复头部撞击,美式足球运动员患 CTE 的风险更高。一种有前途的体内诊断 CTE 的方法是使用结构 MRI 探索活体个体死后已知的神经病理学异常。对 170 名年龄 45-74 岁的男性前美式足球运动员(n = 114 名职业运动员;n = 56 名大学生)和 54 名同龄未遭受撞击的无症状男性对照者(n = 54,年龄范围 45-74 岁)进行了 MRI 脑形态测量。根据已确定的 CTE 病理学发现选择感兴趣区域的皮质厚度和体积,并使用 FreeSurfer 进行评估。使用广义最小二乘模型评估组间差异以及与年龄和暴露因素的相互作用。我们进行了单独的逻辑回归和独立的多项模型,以使用感兴趣的大脑区域来预测每种创伤性脑病综合征 (TES) 的诊断、核心临床特征和 CTE 病理的临时确定性水平。与未暴露的无症状对照者相比,前大学和职业美式足球运动员(合并)的海马体、杏仁核、内嗅皮质、海马旁回、岛叶、颞极和额上回的皮质厚度和/或体积显著减少。事后分析发现,在海马体、杏仁核、内嗅皮质、海马旁回、岛叶和额上回方面,前职业球员和未暴露的无症状对照者之间存在组水平差异。与未暴露的无症状对照者相比,前大学球员的海马体、杏仁核和额上回的体积显著减少。我们没有观察到脑形态测量指标的年龄×组别相互作用。形态测量指标和暴露指标之间的相互作用仅限于首次接触有组织的橄榄球运动的年龄和右岛叶体积之间的单一显著正相关。我们发现脑形态测量指标和 TES 诊断核心临床特征以及 CTE 病理结果的临时确定性水平之间没有显著关系。这些发现表明,MRI 形态测量指标可以检测到有反复头部撞击史的个体的异常,这些异常类似于尸检 CTE 研究中病理发现的解剖分布。缺乏将 MRI 测量指标与暴露指标(除了一个显著关系之外)或 TES 诊断和核心临床特征相关联的发现表明,脑形态测量指标必须辅以其他类型的指标才能描述反复头部撞击的个体。

前美国足球运动员的大脑形态测量

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