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造性糖尿病(PGDM)是由高血糖定义的复杂,慢性病的组合,与不良的胎儿和母体并发症有关。PGDM包括在构想之前存在的任何形式的糖尿病。PGDM最常见的形式无疑是1型和2型糖尿病,但是其他形式的糖尿病,包括成年的潜在自身免疫性糖尿病(LADA)(LADA),年轻人(Mody)的成熟糖尿病(Mody)(Mody)的糖尿病(Mody),囊肿症状相关的糖尿病(CFRD)和糖尿病(CFRD)和糖尿病的伴侣,以及与糖尿病有关可能在怀孕期间引起并发症。1型和2型糖尿病在全球所有怀孕的0.5-2.4%之间复杂化(1)。虽然不同地区的患病率存在​​差异,但PGDM复杂的妊娠数量普遍增加,自1995年以来,其率增加了一倍(1,2)。这种实质性增长可能是多因素的。首先,更多的女性正在患有2型糖尿病和2型糖尿病女性的怀孕,现在占PGDM病例的30-50%(3,4)。近年来,2型糖尿病率增加了约30%(5) - 很可能是由于青少年和年轻人的肥胖升高(6)。导致2型糖尿病兴起的其他因素包括城市化,环境因素,例如污染以及测试和检测的增加(7)。1型糖尿病的发病率同样地增加了大约1.9%的糖尿病(8)。最近确定危害的荟萃分析由于母亲和婴儿都面临的短期和长期并发症,PGDM的及时识别和治疗很重要。在怀孕期间,诸如前露之前和剖腹产等并发症是非糖尿病人群的三倍(9),而PGDM患有PGDM的一半妇女在怀孕期间至少有一次住院治疗(3)。婴儿有早产的风险(或3.48);大糖症(或1.51);出生于胎龄(LGA)(或3.9),并具有2-3.5倍的新生儿死亡和死产的风险(10)。围产期死亡率的大部分风险来自糖尿病母亲婴儿中先天性异常的风险增加(9)。从长远来看,糖尿病女性的婴儿在童年时代更有可能超重和肥胖,并显示出显着的胰岛素抵抗的证据(即使对像家族史这样的混杂因素进行调整时,也是如此)(11)。类似地,暴露于PGDM的婴儿的心血管疾病率高29%,这些婴儿的高血压疾病和静脉血栓栓塞率更高(10)。后代并发症的风险似乎也与母亲相关并发症的数量有关(12)。最近,人们越来越认识到自闭症,注意力促进多动症(ADHD)和其他神经认知障碍的风险。

血糖控制和新型技术管理策略,植物前糖尿病

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